尿红细胞3十是什么意思问

尿红细胞3+表示尿液中红细胞较多，可能是泌尿系统多种疾病表现，包括肾小球源性血尿（原发性如急、慢性肾小球肾炎，继发性如狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎）和非肾小球源性血尿（泌尿系统感染、结石、肿瘤等），需进一步行泌尿系统超声、尿红细胞形态学等检查明确病因，不同特殊人群（儿童、妊娠期女性、老年人）有相应注意事项。

常见导致尿红细胞3+的疾病及相关情况

肾小球源性血尿

原发性肾小球疾病：如急性肾小球肾炎，多见于儿童及青少年，通常在前驱感染（如链球菌感染）后1-3周发病，除了尿红细胞3+外，还可伴有蛋白尿、水肿、高血压等表现；慢性肾小球肾炎可发生于任何年龄，但以中青年为主，病情迁延，缓慢进展，表现为不同程度的蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。

继发性肾小球疾病：如狼疮性肾炎，好发于育龄女性，患者可出现面部红斑、关节疼痛、口腔溃疡等多系统受累表现，同时伴有尿红细胞3+及蛋白尿等；过敏性紫癜性肾炎，常见于儿童及青少年，发病前1-3周常有上呼吸道感染史，可伴有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛等表现，尿液检查可见尿红细胞3+、蛋白尿等。

非肾小球源性血尿

泌尿系统感染：如急性膀胱炎，多见于女性，尤其是性生活活跃期女性，主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，也可伴有尿红细胞3+；急性肾盂肾炎，多见于女性，可出现发热、寒战、腰痛等全身症状，同时伴有尿频、尿急、尿痛及尿红细胞3+等泌尿系统症状。

泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石等，多见于中青年，表现为肾区或输尿管走行部位的疼痛，疼痛较为剧烈，呈绞痛样，可伴有恶心、呕吐，同时可出现尿红细胞3+，通过超声、CT等检查可明确结石的部位。

泌尿系统肿瘤：如肾癌，多见于中老年人，表现为无痛性肉眼血尿，可伴有腰痛、腹部肿块等；膀胱癌，多见于中老年男性，主要表现为无痛性肉眼血尿，可伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，尿红细胞3+常见于此类患者。

进一步检查与诊断

当发现尿红细胞3+时，需要进一步进行相关检查以明确病因。首先会进行泌尿系统超声检查，了解肾脏、输尿管、膀胱等结构是否有异常，如是否有结石、肿瘤、囊肿等情况。还可能需要进行尿红细胞形态学检查，若为肾小球源性血尿，尿红细胞形态多为畸形红细胞；若为非肾小球源性血尿，尿红细胞形态多为正常形态红细胞。此外，还可能需要进行肾功能检查、自身抗体检测（如狼疮性肾炎需要检测抗核抗体等自身抗体）、膀胱镜检查（对于怀疑膀胱肿瘤的患者）等。

特殊人群注意事项

儿童：儿童出现尿红细胞3+时，要考虑先天性泌尿系统畸形等情况，如先天性多囊肾等，需要详细询问家族史，同时进行全面的泌尿系统检查，因为儿童的泌尿系统疾病可能对其生长发育产生影响，要及时明确病因并进行相应处理。

妊娠期女性：妊娠期女性出现尿红细胞3+需要特别关注，要排除妊娠期高血压疾病等可能，因为妊娠期高血压疾病可能影响母亲和胎儿的健康，需要密切监测血压、肾功能等指标，同时结合产科情况进行综合判断和处理。

老年人：老年人出现尿红细胞3+，要警惕泌尿系统肿瘤的可能，因为老年人是泌尿系统肿瘤的高发人群，需要及时进行详细的检查以排除肿瘤性疾病，同时要考虑老年人可能合并多种基础疾病，在检查和诊断过程中要充分考虑其基础疾病对检查和治疗的影响。