慢性肾功能衰竭的症状问

慢性肾功能衰竭会引发多系统症状，消化系统有食欲不振、恶心呕吐等；心血管系统有高血压、心力衰竭；血液系统有贫血、出血倾向；呼吸系统有呼吸困难、尿毒症肺炎；神经系统早期有记忆力减退等，晚期有肢体麻木等；皮肤有瘙痒、干燥脱屑等。

一、消化系统症状

慢性肾功能衰竭患者消化系统常出现多种症状。早期可能有食欲不振、腹部不适，随着病情进展，会出现恶心、呕吐、口腔有尿臭味等表现。这是因为肾功能衰竭时，体内的毒素不能正常排出，会刺激胃肠道黏膜，影响胃肠道的正常消化和吸收功能。例如，尿毒症毒素会导致胃肠功能紊乱，使得患者消化能力下降，出现上述消化系统相关症状。在儿童患者中，可能会表现为生长发育迟缓、喂养困难等情况，因为消化系统功能异常会影响营养物质的摄取，进而影响儿童的正常生长。

二、心血管系统症状

1.高血压：慢性肾功能衰竭患者中高血压较为常见。由于肾脏功能受损，不能正常调节水钠平衡和分泌肾素-血管紧张素系统，导致水钠潴留和血管紧张素Ⅱ增多，从而引起血压升高。长期高血压会进一步加重心脏负担，导致左心室肥厚、心力衰竭等并发症。对于不同年龄的患者，高血压的影响有所不同，儿童患者长期高血压可能影响心脏的正常发育，成年患者则会增加心血管疾病的发生风险。

2.心力衰竭：是慢性肾功能衰竭严重的并发症之一。除了高血压的因素外，肾功能衰竭导致的水钠潴留使血容量增加，心脏前负荷加重，同时心肌功能受损等因素共同作用，容易引发心力衰竭。患者可出现呼吸困难、水肿、乏力等症状，在老年患者中，本身心肺功能可能就相对较弱，慢性肾功能衰竭引发心力衰竭时病情往往较为严重，需要特别关注。

三、血液系统症状

1.贫血：慢性肾功能衰竭患者几乎都会出现贫血。这是因为肾脏分泌促红细胞生成素减少，导致红细胞生成减少，同时，尿毒症毒素会抑制骨髓造血功能、缩短红细胞寿命等，从而引起贫血。患者表现为面色苍白、乏力、头晕等。儿童患者贫血会影响其生长发育和智力发育，需要及时关注和处理；成年患者贫血会降低生活质量，影响日常活动能力。

2.出血倾向：部分患者会出现出血倾向，如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。这与血小板功能异常有关，肾功能衰竭时，血小板的黏附、聚集和释放功能受到影响，导致凝血机制障碍。

四、呼吸系统症状

患者可能出现呼吸困难，严重时可出现尿毒症肺炎。呼吸困难是因为酸中毒时呼吸中枢受到刺激，以及肺间质水肿等原因引起。尿毒症肺炎则是由于尿毒症毒素沉积在肺组织，导致肺间质和肺泡水肿等病变，患者可表现为咳嗽、咳痰、气促等症状。在老年患者中，本身肺功能可能存在一定程度的减退，慢性肾功能衰竭引发呼吸系统症状时，病情可能更容易加重。

五、神经系统症状

1.早期症状：患者早期可出现记忆力减退、失眠、注意力不集中等症状。这是因为毒素蓄积影响了神经系统的代谢和功能。

2.晚期症状：病情进展到晚期，可出现肢体麻木、感觉异常、抽搐、昏迷等。这是由于严重的尿毒症毒素蓄积，导致神经细胞变性、坏死，神经系统功能严重受损。儿童患者神经系统症状可能会影响其学习能力和行为表现，需要密切观察和干预。

六、皮肤症状

患者皮肤可出现瘙痒，这与尿素霜沉积在皮肤刺激神经末梢以及继发性甲状旁腺功能亢进等因素有关。皮肤还可能变得干燥、脱屑等。