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什么是尿毒症症状

2025年04月01日 09:10:58
病情描述:

什么是尿毒症症状

医生回答(1)
  • 王洪霞
    王洪霞主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    尿毒症可致消化系统出现食欲不振、恶心呕吐、口腔尿臭味、消化道出血等症状儿童还可生长发育迟缓心血管系统有高血压(因肾功受损水钠潴留及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活)、心力衰竭(因水钠潴留、高血压致心脏负荷加重)老年心衰症状可能不典型血液系统有贫血(因肾分泌促红细胞生成素减少)、出血倾向(因血小板功能异常及凝血因子代谢紊乱)呼吸系统有呼吸困难(因毒素影响呼吸中枢及肺组织功能、心衰致肺淤血)、尿毒症肺炎(有咳嗽咳痰等)神经系统早期有记忆力减退、失眠、注意力不集中等晚期有意识障碍、抽搐、昏迷等儿童神经系统症状对脑发育影响更严重皮肤有瘙痒、干燥、脱屑等症状因毒素蓄积刺激皮肤神经末梢及钙磷代谢紊乱。

    一、消化系统症状

    尿毒症患者消化系统会出现多种症状,早期常表现为食欲不振、恶心、呕吐等。这是因为体内的毒素蓄积会影响胃肠道功能,例如毒素会干扰消化酶的活性,导致消化功能紊乱。随着病情进展,可能会出现口腔有尿臭味,这是由于尿素经唾液酶分解产生氨所致,严重时还可能出现消化道出血,这是因为毒素会影响凝血功能以及胃肠道黏膜的正常结构和功能。不同年龄的患者可能在表现程度上有所差异,儿童患者可能除了食欲差外,还可能出现生长发育迟缓,因为消化系统功能异常会影响营养物质的吸收,进而影响身体的正常生长。

    二、心血管系统症状

    1.高血压:尿毒症患者常伴有高血压,发生率较高。这是因为肾脏功能受损,导致水钠潴留以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活。水钠潴留使血容量增加,血管紧张素Ⅱ的增多会引起血管收缩,从而导致血压升高。对于不同性别患者,高血压对心血管的影响程度可能相似,但女性在围绝经期等特殊时期可能血压波动更明显。

    2.心力衰竭:由于水钠潴留、高血压等因素,心脏负荷加重,容易引发心力衰竭。患者会出现呼吸困难、心悸等症状,活动后症状可能加重。老年患者本身心脏功能可能相对较弱,发生心力衰竭的风险更高,而且症状可能不典型,需要更细致的观察。

    三、血液系统症状

    1.贫血:尿毒症患者大多存在贫血,主要是因为肾脏分泌促红细胞生成素减少。促红细胞生成素能促进骨髓造血,其减少会导致红细胞生成减少。贫血会使患者出现面色苍白、乏力等症状,儿童患者贫血可能会影响其智力发育和生长速度,因为氧气供应不足会影响身体各器官的正常功能。

    2.出血倾向:患者可能出现皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等出血倾向,这是由于血小板功能异常以及凝血因子代谢紊乱所致。

    四、呼吸系统症状

    患者可能出现呼吸困难,早期可能在活动后明显,晚期休息时也可出现。这是因为体内潴留的毒素会影响呼吸中枢以及肺组织的功能,同时心力衰竭导致肺淤血也会加重呼吸困难。另外,还可能出现尿毒症肺炎,表现为咳嗽、咳痰等症状。

    五、神经系统症状

    1.早期症状:患者可能出现记忆力减退、失眠、注意力不集中等症状。这是因为毒素在体内蓄积影响了神经系统的代谢和功能。

    2.晚期症状:严重时可出现意识障碍、抽搐、昏迷等。儿童患者神经系统发育尚未完全成熟,尿毒症导致的神经系统症状可能对其脑发育产生更严重的影响,如影响智力发育、运动功能等。

    六、皮肤症状

    患者皮肤常出现瘙痒,这是因为毒素蓄积刺激皮肤神经末梢以及钙磷代谢紊乱等原因引起。皮肤还可能出现干燥、脱屑等表现。

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