早泄做什么检查问

早泄的评估包括病史采集（询问性生活、既往疾病和用药史等）、体格检查（生殖系统及神经系统相关反射检查）、实验室检查（血液检测性激素、血糖血脂，尿液检测尿常规）、心理学评估（心理量表测评）和特殊检查（阴茎生物阈值测定、阴茎海绵体血流多普勒超声检查、球海绵体反射潜伏期测定），不同年龄和性别在各方面表现可能存在差异。

一、病史采集

详细询问性生活情况

对于不同年龄、性别的患者，了解其早泄发生的时间、频率，初次发生早泄的诱因等。例如年轻男性可能因首次性经历紧张等因素导致早泄，而中年男性可能与生活压力、基础疾病等相关。要询问患者的勃起功能、性高潮情况、是否存在焦虑、抑郁等心理状态，因为心理因素可能是早泄的诱因之一，不同性别在心理状态上可能因社会角色等因素有所不同，比如男性可能因社会对其性能力的期望产生更大心理压力。

了解患者的既往疾病史，如是否有糖尿病、高血压等慢性疾病，这些疾病可能影响神经血管功能从而导致早泄。还需询问患者的用药史，是否正在服用可能影响性功能的药物，如某些抗高血压药等。

二、体格检查

生殖系统检查

检查外生殖器，包括阴茎的发育情况、有无畸形、阴茎头的敏感度等。对于不同年龄男性，生殖系统的正常发育情况不同，儿童期生殖系统未发育成熟，青春期后逐渐发育。观察阴囊的外观、睾丸的大小、质地等，睾丸的异常可能影响性激素分泌进而影响性功能。

检查肛周反射等神经系统相关反射，评估神经传导情况，因为早泄可能与神经因素有关，不同年龄和性别的神经系统反应可能存在差异。

三、实验室检查

血液检查

检测性激素水平，如睾酮、雌二醇等。睾酮水平异常可能影响性功能，不同年龄男性的性激素水平有正常范围，随着年龄增长，男性睾酮水平可能逐渐下降。女性一般不进行此项检查，但如果是男性患者，性激素水平异常可能是早泄的相关因素之一。

检测血糖、血脂等指标，糖尿病患者常伴有神经病变，可能导致早泄，所以血糖检测很重要，不同年龄段糖尿病患者的血糖控制目标不同，通过检测血脂可以了解患者是否存在动脉粥样硬化相关风险，这也可能与早泄相关。

尿液检查

检查尿常规，了解是否存在泌尿系统感染等情况，泌尿系统感染可能引起早泄等性功能障碍，不同年龄和性别的泌尿系统感染表现可能有所不同，比如女性尿道短，更易发生泌尿系统感染。

四、心理学评估

心理量表测评

常用的有早泄相关的心理量表，如早泄诊断工具（PEDT）等。通过心理量表评估患者是否存在焦虑、抑郁等心理问题，不同年龄和性别的患者在心理量表上的得分可能因心理状态和社会环境不同而有差异，比如年轻男性可能因性经历少等因素在心理量表上表现出不同的焦虑倾向。

五、特殊检查

阴茎生物阈值测定

通过特定仪器测定阴茎头的感觉阈值，了解阴茎头的敏感度。不同个体的阴茎头敏感度不同，年龄增长可能导致敏感度变化，男性和女性的阴茎头生理结构不同，敏感度也有差异。

阴茎海绵体血流多普勒超声检查

评估阴茎海绵体动脉的血流情况，判断是否存在血管性因素导致的早泄。不同年龄男性的阴茎海绵体血流情况不同，随着年龄增长，血管弹性可能下降，影响血流。

球海绵体反射潜伏期测定

检测球海绵体反射的潜伏期，反映脊髓反射弧的功能，有助于判断神经源性因素导致的早泄，不同年龄和性别的脊髓反射弧功能可能存在差异。