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三七治疗慢性肾炎

2025年04月01日 09:12:26
病情描述:

三七治疗慢性肾炎

医生回答(1)
  • 王玉梅
    王玉梅主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    三七治疗慢性肾炎具有抗炎、改善微循环等机制,有临床观察性研究及动物实验支持其疗效,但特殊人群需注意:儿童因研究少不建议常规使用;老年患者需谨慎评估,防药物相互作用及出血风险;妊娠期和哺乳期女性因缺乏研究不建议使用。

    一、三七治疗慢性肾炎的相关机制探讨

    (一)抗炎作用

    研究发现,三七中的有效成分具有一定的抗炎特性。慢性肾炎的发生发展与炎症反应密切相关,炎症会导致肾小球及肾小管等结构的损伤和功能紊乱。三七中的某些成分能够抑制炎症相关因子的释放,如减少肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)等促炎因子的表达,从而减轻肾脏局部的炎症状态,为肾脏功能的恢复创造有利条件。例如,通过动物实验观察到,给予三七干预的慢性肾炎模型动物,其肾脏组织中炎症相关指标明显改善。

    (二)改善微循环

    慢性肾炎患者往往存在肾脏微循环障碍,导致肾脏组织缺血缺氧,进一步加重肾脏损伤。三七能够改善微循环,其有效成分可以扩张血管,增加肾血流量。研究表明,三七中的活性成分可以作用于血管平滑肌,使其舒张,降低血管阻力,从而保证肾脏得到充足的血液供应,维持肾脏正常的生理功能。在一些临床观察中发现,服用三七相关制剂的慢性肾炎患者,其肾脏血流灌注有所改善,有助于缓解肾脏的缺血状态。

    二、三七治疗慢性肾炎的临床研究情况

    (一)临床观察性研究

    有临床研究对一定数量的慢性肾炎患者采用三七相关药物进行辅助治疗,观察患者的尿蛋白水平、肾功能指标等变化。结果显示,部分患者在接受三七治疗后,尿蛋白排泄量有所减少,血肌酐、尿素氮等肾功能指标也有不同程度的改善。例如,一项纳入百例慢性肾炎患者的观察性研究中,约有一定比例的患者在使用三七辅助治疗后,尿蛋白定量较治疗前下降,且肾功能指标趋于稳定。

    (二)动物实验支持

    动物实验为三七治疗慢性肾炎提供了更深入的证据。通过建立慢性肾炎动物模型,给予三七干预后,对动物肾脏组织进行病理检查,可见肾小球病变程度减轻,肾小管间质炎症浸润减少。同时,检测血液生化指标发现,动物的肾功能相关指标得到改善,进一步从实验角度证实了三七对慢性肾炎具有一定的治疗作用。

    三、特殊人群在三七治疗慢性肾炎中的注意事项

    (一)儿童患者

    儿童处于生长发育阶段,肾脏等器官功能尚未完全成熟。目前关于儿童使用三七治疗慢性肾炎的临床研究相对较少,其安全性和有效性缺乏足够的证据支持。因此,不建议儿童常规使用三七来治疗慢性肾炎,应优先考虑更经过充分验证的儿童适用的治疗方案,以避免可能存在的未知风险。

    (二)老年患者

    老年慢性肾炎患者往往同时合并有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等。在使用三七治疗慢性肾炎时,需要谨慎评估。因为三七有一定的活血化瘀作用,可能会对同时服用的其他药物产生相互作用,或者增加出血的风险(尤其是本身有凝血功能异常或正在服用抗凝药物的老年患者)。所以老年患者使用三七治疗慢性肾炎时,应在医生的严密监测下进行,充分评估其获益与风险比。

    (三)妊娠期和哺乳期女性

    妊娠期和哺乳期女性的生理状态较为特殊,药物可能会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿。目前关于三七对妊娠期和哺乳期女性及胎儿、婴儿的影响研究较少,为了确保母婴安全,妊娠期和哺乳期女性不建议使用三七来治疗慢性肾炎,应在医生的指导下选择对母婴影响较小的治疗措施。

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