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怎么测卵泡,做什么检查

2025年10月27日 18:20:35
病情描述:

怎么测卵泡,做什么检查

医生回答(1)
  • 张瑾
    张瑾副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    基础体温监测原理是女性排卵后体温会升高可据此初步判断有无排卵及大概日期,需长期坚持测量且要保证充足规律睡眠;B超监测卵泡包括经阴道B超和经腹部B超,经阴道B超探头近卵巢能清晰观察卵泡情况从月经周期一定时间开始监测不同年龄起始时间可能调整检查前要注意个人卫生等,经腹部B超需适量憋尿从一定时间开始监测不同年龄因腹部情况图像清晰度有不同检查前憋尿要适度;激素水平测定中性激素六项检查包括相关内容可了解卵巢功能及卵泡发育情况不同年龄正常参考值范围不同检查前要避免影响因素一般在月经来潮特定时间抽血检查。

    一、基础体温监测

    1.原理:女性排卵后体温会升高0.3-0.5℃,通过监测基础体温变化可初步判断有无排卵及大概排卵日期。

    2.方法:每天清晨醒来,在未进行任何活动前测量体温并记录。需长期坚持测量,一般需连续测量数月,通过观察体温的周期性变化来推测卵泡情况。不同年龄女性基础体温的变化规律基本一致,但年轻女性内分泌调节相对更活跃,体温波动可能相对明显些;有过妊娠经历或患有某些内分泌疾病的女性基础体温变化可能会有不同表现。生活方式方面,若前一天睡眠不佳等可能影响基础体温测量的准确性,所以要尽量保证充足且规律的睡眠来进行测量。

    二、B超监测卵泡

    1.经阴道B超监测

    原理:经阴道B超探头距离卵巢较近,能清晰观察卵泡的大小、形态、数量等情况,是目前监测卵泡最常用且准确的方法之一。

    具体操作:检查前需排空膀胱,医生将经阴道B超探头套上避孕套,缓慢放入阴道内,对卵巢进行多切面扫描。一般从月经周期的第8-10天开始监测,根据卵泡大小情况确定下次监测时间。对于不同年龄女性,监测起始时间可能会有调整,年轻女性卵巢功能较好,卵泡发育相对较早,可能起始时间可稍提前;而年龄较大、卵巢储备功能下降的女性,起始监测时间可能根据个体情况适当调整。生活方式上检查前要注意个人卫生,检查时放松身体,避免紧张影响检查操作。

    2.经腹部B超监测

    原理:通过腹部B超探头从下腹部进行扫描来观察盆腔内卵巢及卵泡情况。

    操作方法:检查前需适量憋尿,使膀胱充盈,以推开肠管,清晰显示卵巢及卵泡。监测时间与经阴道B超类似,从月经周期第8-10天左右开始。不同年龄女性经腹部B超监测时,由于腹部脂肪厚度等差异,可能图像清晰度会有不同,年龄较大且腹部脂肪较厚的女性可能图像显示相对不那么清晰;生活方式上检查前憋尿要适度,避免过度憋尿造成不适,但也需保证足够的膀胱充盈度以利于检查。

    三、激素水平测定

    1.性激素六项检查

    内容:包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)。

    意义:通过检测这些激素水平可以了解卵巢的功能状态以及卵泡的发育情况。例如,FSH和LH在卵泡发育不同阶段有特定的变化规律,FSH主要促进卵泡成熟,LH在排卵前会出现高峰促使卵泡排卵。不同年龄女性性激素六项的正常参考值范围不同,年轻女性一般各项指标在正常范围内且处于相对活跃状态;随着年龄增长,尤其是进入围绝经期后,FSH会逐渐升高,LH也会有相应变化,E2水平可能会下降等。生活方式中,检查前要注意避免剧烈运动、熬夜等可能影响激素水平的因素,一般建议在月经来潮的第2-5天(基础状态)进行抽血检查,此时能更好反映卵巢的基础功能。

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