肾脏疾病如何自测问

要关注尿液情况，包括尿量（正常1000-2000ml，少于400ml少尿、少于100ml无尿，多于2500ml多尿）、颜色（淡黄色，洗肉水样可能血尿、浓茶色等可能溶血或蛋白多）、泡沫（少量易散，多且久不散提示蛋白多）；关注身体水肿情况，如眼睑及面部晨起水肿、下肢按压有凹陷的水肿；留意身体其他不适，像腰部不适、高血压、乏力等，自测异常需及时就医做尿常规等检查明确是否肾脏疾病并诊治。

一、观察尿液情况

1.尿量：正常成人24小时尿量约1000~2000ml。若24小时尿量少于400ml为少尿，少于100ml为无尿，可能提示肾脏滤过功能异常；而24小时尿量多于2500ml为多尿，可能与肾脏浓缩功能障碍等有关。不同年龄人群尿量有差异，儿童尿量会根据年龄有所不同，婴儿尿量相对较少，随着年龄增长逐渐接近成人范围。比如婴儿每天尿量约400~500ml，幼儿约500~600ml等。

2.尿液颜色：正常尿液呈淡黄色。若尿液呈洗肉水样，可能是血尿，可见于肾小球肾炎、泌尿系统结石、肿瘤等疾病；尿液呈浓茶色或酱油色，要警惕血管内溶血等情况累及肾脏；尿液颜色过深且有泡沫不易消散，可能提示尿中蛋白质增多，常见于肾病综合征等肾脏疾病。

3.尿液泡沫：正常尿液因含有极少量蛋白质等成分，也会有少量泡沫，但泡沫较小且很快消散。如果尿液中泡沫较多，且长时间不消散，提示尿蛋白增多，可能是肾脏病变导致蛋白质从尿液丢失，常见于各种肾小球疾病。

二、关注身体水肿情况

1.眼睑及面部水肿：早晨起床后发现眼睑、面部水肿，尤其是儿童，晨起眼睑水肿较为常见。肾脏疾病引起的水肿往往是晨起明显，因为夜间平卧时，水液更容易在疏松的眼睑等部位积聚。比如肾小球肾炎患者常早期出现眼睑及面部水肿，随着病情发展可能波及全身。

2.下肢水肿：用手指按压小腿胫骨前等部位，如果出现凹陷且不易恢复，提示存在水肿。肾脏疾病导致的水肿是由于肾脏对水钠代谢调节功能异常，水钠潴留引起。不同年龄人群水肿表现可能有差异，老年人由于身体机能衰退，肾脏功能相对较弱，更容易出现水肿情况，且可能更隐匿，需要密切观察。

三、留意身体其他不适

1.腰部不适：肾脏位于腰部两侧，若出现腰部隐痛、胀痛等不适，可能与肾脏病变有关。比如肾盂肾炎患者常伴有腰部酸痛，肾小球肾炎也可能出现腰部不适症状。不同性别在肾脏疾病的腰部不适表现上无明显特异性差异，但女性由于生理结构特点，在泌尿系统感染等引起的肾脏病变时，可能与男性有相似的腰部不适表现。

2.高血压：肾脏疾病常伴有高血压，称为肾性高血压。很多慢性肾炎、肾病综合征患者会出现血压升高情况。高血压会进一步加重肾脏损害，形成恶性循环。对于有肾脏疾病家族史、本身有肾脏基础疾病的人群，更要密切监测血压变化，因为他们发生肾性高血压的风险相对较高。

3.乏力：肾脏疾病患者常出现乏力症状，这是因为肾脏功能受损后，身体代谢废物排泄障碍，体内毒素积聚，会影响机体的正常代谢和功能，导致患者感觉疲倦、乏力。不同生活方式的人群，如长期劳累、熬夜的人，如果本身有肾脏基础问题，更容易出现乏力等不适加重的情况。

需要注意的是，自测只是初步判断，一旦发现上述异常情况，应及时就医进行进一步的检查，如尿常规、肾功能、肾脏超声等相关检查，以明确是否存在肾脏疾病，并进行规范的诊治。