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卵巢来源的疾病有哪些

2025年10月27日 15:18:38
病情描述:

卵巢来源的疾病有哪些

医生回答(1)
  • 任常
    任常副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    卵巢炎症分特异性与非特异性,特异性由病原体感染致局部病变如输卵管卵巢脓肿等,非特异性与盆腔炎症相关可致卵巢充血水肿及下腹部疼痛发热等症状多见于性活跃生育期女性;卵巢肿瘤有良性(如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、成熟畸胎瘤等)、恶性(如卵巢癌)、交界性(介于良恶间具一定侵袭性转移潜能低于恶性预后相对良性差);卵巢子宫内膜异位症常见卵巢受累形成巧克力囊肿,患者有多进行性加重痛经、不孕等表现与影响卵巢正常功能等有关好发于育龄期特定女性;卵巢早衰指40岁前卵巢功能减退有闭经等症状及遗传、自身免疫、医源性、生活方式等多因;多囊卵巢综合征是常见内分泌代谢紊乱病,有卵巢多囊样改变、高雄激素血症、排卵障碍、月经失调等表现及遗传环境等多因且伴胰岛素抵抗影响月经生育及增远期疾病风险多见于青春期及育龄期女性。

    一、卵巢炎症

    卵巢炎症可分为特异性炎症与非特异性炎症。特异性炎症多由病原体(如细菌、病毒等)感染所致,可引发卵巢局部的炎性病变,如输卵管卵巢脓肿等;非特异性炎症常与盆腔炎症相关,多因盆腔内其他组织器官炎症蔓延波及卵巢,导致卵巢出现充血、水肿等炎性改变,患者可能出现下腹部疼痛、发热等症状,多见于性活跃的生育期女性,若不及时治疗可能影响卵巢功能及生育能力。

    二、卵巢肿瘤

    1.良性卵巢肿瘤:常见类型包括浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、成熟畸胎瘤等。浆液性囊腺瘤多为单侧,表面光滑,囊内充满淡黄色清亮液体;黏液性囊腺瘤体积常较大,囊内为胶冻样黏液;成熟畸胎瘤又称皮样囊肿,含多种组织成分,多为良性,恶变率较低,好发于育龄女性。

    2.恶性卵巢肿瘤:主要有卵巢癌(如浆液性囊腺癌、黏液性囊腺癌等),是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,发病隐匿,早期多无明显症状,晚期可出现腹胀、腹部肿块、消瘦等表现,严重威胁女性健康,发病风险与遗传、激素水平等因素相关,好发于绝经后女性,但各年龄段均可发病。

    3.交界性卵巢肿瘤:介于良性与恶性之间,具有一定的侵袭性,但转移潜能低于恶性肿瘤,生物学行为和预后相对良性肿瘤差,相对恶性肿瘤好,治疗需根据具体情况综合判断。

    三、卵巢子宫内膜异位症

    卵巢是子宫内膜异位症的常见受累部位,异位的子宫内膜在卵巢内周期性出血,形成单个或多个囊肿,称为卵巢子宫内膜异位囊肿,俗称“巧克力囊肿”。患者多有进行性加重的痛经、不孕等表现,与子宫内膜异位到卵巢后影响卵巢正常排卵、激素分泌及盆腔内环境有关,好发于育龄期女性,尤其是有月经紊乱、初潮早等情况的女性。

    四、卵巢早衰

    指女性在40岁之前出现卵巢功能减退,表现为闭经、潮热盗汗、性欲减退等症状,血清学检查可见促卵泡生成素(FSH)升高、雌激素水平降低等。其发病原因可能与遗传因素(如X染色体异常等)、自身免疫性疾病、医源性损伤(如放疗、化疗)、生活方式(如长期熬夜、过度节食等)等有关,对女性生育及身心健康均有影响,育龄女性若出现相关症状需及时就医评估。

    五、多囊卵巢综合征

    是一种常见的内分泌代谢紊乱性疾病,主要表现为卵巢多囊样改变、高雄激素血症(如多毛、痤疮)、排卵障碍、月经失调等。其发病与遗传和环境因素共同作用有关,肥胖、长期精神压力大等可增加发病风险,患者常伴有胰岛素抵抗,不仅影响月经和生育,还与远期心血管疾病、糖尿病等代谢性疾病风险增加相关,多见于青春期及育龄期女性。

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