阳痿早泄去医院检查要检查什么问

阳痿早泄的检查包括体格检查、实验室检查和特殊检查。体格检查涵盖一般状况及生殖系统检查；实验室检查有血液检查（性激素、血糖、血脂）和尿液检查；特殊检查包括阴茎勃起功能检测（夜间勃起监测、血流检测）、阴茎神经电生理检查和心理学评估，不同年龄性别患者检查要点不同，检查前需告知生活方式及相关病史。

一、体格检查

1.一般状况：包括身高、体重、血压等，了解整体健康状态，因为一些慢性疾病如高血压等可能与阳痿早泄有一定关联，不同年龄、性别患者的正常范围不同，例如成年男性正常血压范围一般为收缩压90~139mmHg，舒张压60~89mmHg，若血压异常可能影响血液循环进而影响生殖系统功能。

2.生殖系统检查：检查外生殖器，如阴茎的外观、大小、有无畸形，睾丸的大小、质地、位置等。例如隐睾可能影响睾丸的正常生精和内分泌功能，从而导致性功能障碍；阴茎硬结症可能影响阴茎勃起功能。

二、实验室检查

1.血液检查

性激素水平：检测睾酮、雌激素、泌乳素等激素水平。睾酮对男性性欲、勃起功能等有重要影响，成年男性睾酮正常范围因年龄等因素有所不同，一般成年男性血清睾酮水平约为14~25.4nmol/L，若睾酮水平过低可能导致阳痿早泄等性功能障碍；泌乳素升高可能抑制性腺轴功能，影响生殖内分泌。

血糖：糖尿病可引起血管、神经病变，是导致阳痿早泄的常见病因之一，通过检测空腹血糖及糖化血红蛋白等了解血糖情况，空腹血糖正常范围一般为3.9~6.1mmol/L，糖化血红蛋白反映近2~3个月平均血糖水平，正常范围约4%~6%。

血脂：高脂血症可导致血管粥样硬化，影响阴茎海绵体的血液供应，进而影响勃起功能，检测总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等，总胆固醇正常范围一般＜5.2mmol/L，甘油三酯正常范围一般＜1.7mmol/L。

2.尿液检查：检查尿常规等，了解有无泌尿系统感染等情况，泌尿系统感染可能影响生殖系统功能，如尿常规中白细胞升高提示可能存在感染。

三、特殊检查

1.阴茎勃起功能检测

夜间阴茎勃起监测：通过监测夜间睡眠时阴茎勃起情况来判断有无器质性勃起功能障碍，正常男性夜间睡眠中会有一定次数和持续时间的阴茎勃起，若夜间阴茎勃起正常多提示为心理性因素导致的勃起问题，若异常则可能存在器质性原因。

阴茎血流检测：如彩色多普勒超声检查阴茎血流情况，了解阴茎海绵体动脉的血流速度、血流量等，评估阴茎海绵体的血管功能，若动脉血流不足可能导致勃起困难。

2.阴茎神经电生理检查：通过检测阴茎背神经的传导速度等，了解阴茎神经功能，判断有无神经病变导致的早泄等问题，例如早泄患者可能存在阴茎背神经感觉阈值降低等情况。

3.心理学评估：对于考虑心理性因素导致阳痿早泄的患者，可能需要进行心理学量表等评估，了解患者的心理状态，如焦虑、抑郁等情绪对性功能的影响，不同年龄、性别患者的心理状态评估工具可能有差异，例如对于成年男性常用的抑郁自评量表等。

不同年龄、性别患者在检查时需注意不同的要点，如老年男性可能更需关注慢性疾病相关检查，女性一般不会出现阳痿，但可能会有类似性功能相关问题的评估；生活方式方面，长期吸烟、酗酒、熬夜等不良生活方式可能影响检查结果及病情，在检查前需告知医生以便综合评估；有相关病史的患者如糖尿病病史患者需重点关注血糖等相关检查项目的监测。