脑膜炎怎么引起来的问
脑膜炎怎么引起来的
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脑膜炎可由细菌、病毒及其他病原体感染引起,细菌方面如肺炎链球菌可致儿童和老年人发病,脑膜炎奈瑟菌经飞沫传播易在人群密集处致儿童等感染,B族链球菌易使新生儿感染;病毒方面肠道病毒致儿童多发,单纯疱疹病毒1型在免疫力低人群易引发;其他病原体如结核分枝杆菌易致儿童、青少年及免疫缺陷者患病,新型隐球菌易在免疫功能低下人群因接触其存在环境而感染引发脑膜炎。
一、细菌感染引起
1.肺炎链球菌
对于儿童来说,肺炎链球菌是引起脑膜炎较为常见的病原菌之一。儿童的免疫系统相对尚未完全发育成熟,容易受到肺炎链球菌的侵袭。当儿童患有肺炎、中耳炎等疾病时,肺炎链球菌可能通过血液循环进入脑部,引发脑膜炎。在老年人中,由于机体免疫力下降,肺炎链球菌也可导致脑膜炎的发生,例如一些患有慢性疾病(如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等)的老年人,身体抵抗力较弱,更容易被肺炎链球菌感染而引发脑膜炎。
2.脑膜炎奈瑟菌
脑膜炎奈瑟菌引起的脑膜炎具有传染性,在人群密集的场所如学校、军营等容易传播。无论是儿童还是成年人都可能感染,儿童由于自身免疫功能不完善,感染后发病可能较为急骤。该菌主要通过呼吸道飞沫传播,当健康人吸入含有脑膜炎奈瑟菌的飞沫后,细菌可能在鼻咽部繁殖,然后侵入血液,进而到达脑部引起脑膜炎。
3.B族链球菌
新生儿是B族链球菌感染的高危人群。母亲在分娩过程中,新生儿可能会接触到母亲生殖道中的B族链球菌,从而引发感染,进而导致脑膜炎。新生儿的血脑屏障功能尚未完善,B族链球菌更容易侵入脑部引发炎症反应。
二、病毒感染引起
1.肠道病毒
肠道病毒是引起病毒性脑膜炎的常见病原体,在儿童中较为多发。儿童的生活环境相对复杂,容易接触到被肠道病毒污染的物品等。例如柯萨奇病毒、埃可病毒等肠道病毒可通过消化道传播,进入人体后,可通过血液循环到达脑部,引起脑膜的炎症反应。在夏季等肠道病毒活跃的季节,儿童感染肠道病毒引发脑膜炎的风险相对较高。
2.单纯疱疹病毒
单纯疱疹病毒1型可引起成人和儿童的脑膜炎。单纯疱疹病毒可以通过呼吸道、口腔、生殖器黏膜等多种途径侵入人体,然后潜伏在神经节内。当人体免疫力下降时,病毒可被激活,沿着神经轴突迁移至脑部,引起脑膜炎。例如一些患有自身免疫性疾病、长期使用免疫抑制剂的人群,由于免疫力降低,更容易受到单纯疱疹病毒的侵袭而引发脑膜炎。
三、其他病原体感染引起
1.结核分枝杆菌
结核分枝杆菌引起的结核性脑膜炎多见于儿童和青少年。结核分枝杆菌通常先通过呼吸道感染肺部,然后通过血液循环播散到脑部,在脑部引起结核性炎症。儿童由于身体处于生长发育阶段,免疫力相对较低,且如果家庭中有肺结核患者,儿童接触到结核分枝杆菌的机会增加,更容易引发结核性脑膜炎。对于患有艾滋病等免疫缺陷疾病的人群,由于免疫系统受损,感染结核分枝杆菌后引发结核性脑膜炎的风险也大大增加。
2.新型隐球菌
新型隐球菌引起的隐球菌性脑膜炎多见于免疫功能低下的人群,如艾滋病患者、长期使用糖皮质激素等免疫抑制剂的人群。新型隐球菌广泛存在于土壤、鸽粪等环境中,免疫功能低下者吸入含有新型隐球菌的气溶胶后,真菌可在肺部繁殖,然后通过血液循环进入脑部,引发脑膜炎。艾滋病患者由于CD4T淋巴细胞计数明显降低,机体免疫功能严重受损,是隐球菌性脑膜炎的高危人群,其发病率远高于正常人群。
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