胆囊息肉如何治疗问

对于无症状且直径≤10mm的胆囊息肉尤其是胆固醇性息肉定期行超声检查监测，年轻息肉增长缓慢可优先观察老年需更谨慎关注变化，手术指征为直径>10mm、合并胆囊结石、息肉基底较宽、短期内迅速增大、怀疑恶变或有明显症状，手术主要采用腹腔镜胆囊切除术，特殊人群如孕妇需权衡胎儿影响、合并糖尿病患者需严格控制血糖后再行手术。

一、观察随访

对于无症状且直径≤10mm的胆囊息肉，尤其是胆固醇性息肉，通常建议定期（每6-12个月）行超声检查监测。此类息肉恶变风险较低，年轻患者若息肉增长缓慢可优先观察，需关注年龄因素对息肉进展的潜在影响，老年患者则需更谨慎监测息肉大小、形态等变化。

二、手术治疗

1.手术指征：当胆囊息肉直径>10mm、合并胆囊结石、息肉基底较宽、短期内迅速增大、怀疑恶变或患者有明显症状时，需考虑手术。

2.手术方式：主要采用腹腔镜胆囊切除术，为微创术式。特殊人群需个体化考量，如孕妇手术需权衡胎儿影响，择期选择对胎儿影响小的时机；合并糖尿病患者需严格控制血糖后再行手术，以降低手术相关风险，充分体现对不同人群的人文关怀及风险把控。