甲状腺四级是什么问

甲状腺四级是甲状腺超声检查中对甲状腺结节的分级，分4a、4b、4c三个亚类，各有不同恶性风险及超声表现，需进一步穿刺活检明确性质，恶性则据情况手术，良性有相应情况也需处理，特殊人群评估处理谨慎。

4a类：恶性风险约为2%-10%。超声表现为结节边界不清、形态不规则、内部回声不均匀、微钙化等，但相对4b、4c类恶性特征稍轻。比如结节可能有轻度的边界不清，微钙化数量较少等情况。

4b类：恶性风险约为10%-50%。结节具有较多的恶性特征，如边界明显不规则、内部回声不均匀且有较多微钙化、结节纵横比大于1等表现。

4c类：恶性风险约为50%-90%。结节具有较多典型的恶性超声表现，如边界极不规则、内部回声不均匀、大量微钙化、结节明显实性等，高度怀疑为恶性结节。

对于甲状腺四级结节，需要进一步进行穿刺活检等检查以明确结节的性质。如果是恶性结节，通常需要根据患者的具体情况采取手术等相应治疗措施；如果是良性结节，但有相应症状或结节较大影响美观等情况也可能需要处理。对于儿童、孕妇等特殊人群，在评估和处理甲状腺四级结节时需要更加谨慎，儿童甲状腺结节恶性概率相对较低，但也需要仔细评估；孕妇发现甲状腺四级结节时，要综合考虑妊娠周期、结节情况等多方面因素来制定合适的诊疗方案。