低钾血症最初的表现是什么问

低钾血症有神经肌肉系统、消化系统、心血管系统等表现，神经肌肉系统最初表现为肌肉无力，渐累及躯干和呼吸肌，不同人群表现有差异；消化系统可致蠕动减慢，出现食欲减退等，影响不同人群；心血管系统早期有心电图改变，还可有心悸等，严重时出现心律失常，对有基础疾病者影响更甚。

消化系统表现

患者还可能出现胃肠道蠕动减慢的表现，如食欲减退、腹胀、恶心、呕吐等。严重低钾时可出现肠麻痹，表现为明显腹胀，甚至有肠梗阻的表现。这是由于钾离子对胃肠道平滑肌的收缩功能有影响，血钾降低使得胃肠道平滑肌兴奋性降低，蠕动减弱。在儿童群体中，若出现低钾血症，消化系统症状可能会影响其进食情况，导致营养摄入不足；对于患有胃肠道基础疾病的患者，低钾血症可能会加重原有的胃肠道症状。

心血管系统表现

早期可出现心电图改变，如T波低平、增宽、倒置，出现U波等。同时，患者可能有心悸、胸闷等症状，严重时可出现心律失常，如房性早搏、室性早搏，甚至出现室性心动过速、心室颤动等严重心律失常。这是因为钾离子对心肌细胞的电生理活动有重要调节作用，血钾降低时，心肌细胞的兴奋性、自律性等发生改变。不同性别患者在心血管系统表现上可能无明显差异，但对于有基础心血管疾病的患者，如冠心病患者，低钾血症可能会诱发更严重的心血管事件，需特别关注。