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甲状旁腺减退是什么原因

2025年04月01日 09:18:16
病情描述:

甲状旁腺减退是什么原因

医生回答(1)
  • 李延兵
    李延兵主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    甲状旁腺减退的原因包括先天性的甲状旁腺发育不全且与遗传相关、获得性的甲状腺手术相关(误切或损伤血液供应致功能丧失)、自身免疫性因素(自身免疫病累及致功能受损)、放射性损伤(颈部放疗损伤组织致功能异常)及遗传性疾病导致激素合成障碍(相关基因缺陷致合成异常)。

    一、先天性因素

    1.甲状旁腺发育不全:在胚胎发育过程中,甲状旁腺形成异常,如先天性甲状旁腺缺如或发育不良,这与遗传因素相关,部分遗传性疾病可导致胚胎期甲状旁腺发育异常,进而引发甲状旁腺减退。

    二、获得性因素

    1.甲状腺手术相关:当进行甲状腺癌根治术等颈部手术时,有可能误切甲状旁腺或损伤其血液供应,使得甲状旁腺功能丧失,是获得性甲状旁腺减退最常见的原因之一,尤其在复杂甲状腺手术中发生风险相对较高。

    2.自身免疫性因素:自身免疫性疾病可累及甲状旁腺,例如自身免疫性多内分泌腺综合征等,机体免疫系统错误地攻击甲状旁腺组织,导致甲状旁腺功能受损,进而引起甲状旁腺减退。

    3.放射性损伤:颈部恶性肿瘤患者接受放射性治疗(如放射性碘治疗、外照射放疗等)时,射线可能损伤甲状旁腺组织,影响其正常功能,长期可导致甲状旁腺减退。

    4.遗传性疾病导致激素合成障碍:某些遗传性疾病会影响甲状旁腺激素的合成过程,例如常染色体隐性遗传的家族性低尿钙性高钙血症等相关基因缺陷,使得甲状旁腺激素合成异常,最终引发甲状旁腺减退。

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