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甲状腺结节是癌吗

2025年04月01日 09:19:00
病情描述:

甲状腺结节是癌吗

医生回答(1)
  • 张人玲
    张人玲主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    甲状腺结节可通过病史、临床表现及检查判断是否为癌,恶性结节占比约5%-15%,不同人群有差异,确诊癌后依病情选手术等治疗,儿童、老年等特殊人群有不同处理考量。

    甲状腺结节为癌的概率及不同人群特点

    一般来说,甲状腺结节中恶性结节的比例较低,约为5%-15%,但不同人群有所差异。在儿童群体中,甲状腺结节恶性的可能性相对较高,约为20%;而在老年人群中,甲状腺结节恶性概率相对儿童和中青年较低,但也不能忽视。女性患甲状腺结节的概率相对男性稍高,且女性甲状腺结节恶变的相关因素可能与激素水平等有关,比如孕期女性甲状腺结节可能因激素变化而有不同表现,但总体恶性概率仍遵循上述一般规律。有头颈部放射史的人群,无论年龄、性别,甲状腺结节为癌的风险都较无放射史人群显著升高。

    甲状腺结节为癌的处理原则

    一旦通过检查确诊甲状腺结节为癌,需根据具体病情进行相应治疗。对于甲状腺乳头状癌等分化型甲状腺癌,手术是主要的治疗手段,可根据病情选择甲状腺叶切术或甲状腺全切除术等。对于一些低危的甲状腺癌患者,也可能在充分评估后选择密切观察随访,但需定期进行超声等检查监测结节变化。对于特殊人群,儿童甲状腺癌患者手术时需更谨慎考虑对生长发育的影响,尽量保留正常甲状腺组织以维持其内分泌功能;老年甲状腺癌患者若身体状况较差,手术风险较高时,会综合评估手术收益与风险后再决定治疗方案,可能更倾向于保守治疗结合其他辅助治疗手段。

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