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胆结石的症状是什么

2025年04月01日 09:21:38
病情描述:

胆结石的症状是什么

医生回答(1)
  • 张继红
    张继红主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    胆结石典型症状为进食高脂高胆固醇食物后诱发的上腹部或右上腹剧烈且可放射至肩背可持续数小时的胆绞痛,部分患者有上腹部隐痛不适、嗳气恶心等易被误作胃部疾病的不典型症状,儿童发病少但症状不典型易误诊,老年人痛觉迟钝症状轻且常合并基础病易掩盖,妊娠期女性因激素等变化易发病且症状可能不同。

    一、典型症状——胆绞痛

    胆结石最典型的症状为胆绞痛,多因进食高脂、高胆固醇食物后诱发,疼痛部位常位于上腹部或右上腹,可向右肩部或背部放射,疼痛程度较为剧烈,可持续数小时。这是由于结石移动刺激胆囊或胆管平滑肌,引发痉挛所致,例如相关研究显示约70%的胆结石患者会出现此类典型胆绞痛表现。

    二、不典型症状——非特异性消化道症状

    部分胆结石患者可表现为不典型症状,如上腹部隐痛不适,类似消化不良的表现,还可能出现嗳气、恶心等症状,易被误认为是胃部疾病而被忽视。此类不典型症状可能与结石刺激胆囊黏膜,导致胆囊功能紊乱有关。

    三、特殊人群的症状特点

    儿童群体:儿童胆结石相对少见,但一旦发病,症状往往不典型,可能仅表现为反复腹痛、食欲减退等,由于儿童表述能力有限,易造成误诊,需引起重视。

    老年人群体:老年人痛觉感知相对迟钝,胆结石症状可能较轻,多表现为上腹部轻度胀痛,且常合并心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病,易掩盖胆结石的症状,增加诊断难度。

    妊娠期女性:妊娠期女性体内激素变化及胆囊排空功能改变,使她们更容易发生胆结石,症状可能与非妊娠期有所不同,如可能出现不规律的上腹部不适等,需特别留意孕期的胆囊健康状况。

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