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宫颈癌怎么样才能检查出来

2025年10月28日 16:11:05
病情描述:

宫颈癌怎么样才能检查出来

医生回答(1)
  • 张瑾
    张瑾副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    宫颈癌筛查包括宫颈细胞学检查为基本方法适用于有性生活三年以上或21岁以上女性,HPV检测可辅助筛查高危阳性需结合细胞学,细胞学异常或HPV高危阳性需行阴道镜检查,阴道镜下可疑病变部位取材的宫颈活检是确诊金标准,有性生活史女性应定期筛查,25至64岁每3至5年联合细胞学和HPV检测,65岁以上既往均阴性可适当延长间隔,高危人群需更重视定期筛查且适龄女性可通过接种HPV疫苗一级预防。

    一、宫颈细胞学检查:为宫颈癌筛查的基本方法,通过采集宫颈表面及宫颈管内细胞制片染色后显微镜下观察,能发现宫颈细胞异常改变,建议有性生活3年以上或21岁以上女性定期开展,可初步筛查宫颈病变情况。二、人乳头瘤病毒(HPV)检测:高危型HPV持续感染是宫颈癌主要病因,通过检测HPVDNA可辅助筛查,若HPV检测呈高危型阳性,需结合细胞学检查等进一步评估。三、阴道镜检查:当宫颈细胞学检查结果异常(如ASC-US及以上)或HPV检测高危型阳性时,需行阴道镜检查,借助阴道镜放大观察宫颈上皮及血管变化,找出可疑病变部位。四、宫颈活检:在阴道镜指导下对宫颈可疑病变部位取材送病理检查,病理组织学诊断是确诊宫颈癌的金标准,可明确病变性质、病理类型等。有性生活史女性应定期进行宫颈癌筛查,25-64岁女性每3-5年联合开展宫颈细胞学检查和HPV检测,65岁以上既往筛查结果均阴性者可适当延长筛查间隔,有宫颈癌高危因素人群(如免疫功能低下、多个性伴侣者)需更重视定期筛查,适龄女性可通过接种HPV疫苗进行一级预防降低发病风险。

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