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抗利尿激素由什么释放

2025年10月28日 17:11:49
病情描述:

抗利尿激素由什么释放

医生回答(1)
  • 贾克宝
    贾克宝主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    抗利尿激素由下丘脑视上核和室旁核神经内分泌细胞合成经轴突运输到神经垂体储存,血浆渗透压升高时相关细胞合成分泌抗利尿激素增加,其作用于肾脏远端小管和集合管促进水重吸收维持水平衡,儿童因肾等功能未完全发育成熟对其依赖更明显,老年人下丘脑神经内分泌细胞功能减退调节能力下降补液等需谨慎评估。

    抗利尿激素(又称血管升压素)主要由下丘脑的视上核和室旁核的神经内分泌细胞合成。这些神经内分泌细胞的轴突延伸至神经垂体,合成的抗利尿激素沿轴突运输到神经垂体储存,当机体需要时,由神经垂体释放入血。

    视上核与室旁核的作用机制

    视上核和室旁核中的神经内分泌细胞能感知体内渗透压的变化等刺激。当血浆渗透压升高时,会刺激这些细胞合成和分泌抗利尿激素增加。例如,当人体大量出汗、严重呕吐或腹泻等情况导致机体失水时,血浆渗透压升高,就会触发视上核和室旁核相关神经内分泌细胞释放更多的抗利尿激素。抗利尿激素作用于肾脏远端小管和集合管,促进水的重吸收,减少尿液排出,从而维持机体的水平衡。

    对于儿童来说,由于其肾脏等生理功能尚未完全发育成熟,在出现失水等情况时,对抗利尿激素调节水平衡的依赖更为明显,若发生血浆渗透压异常变化,更容易影响抗利尿激素的释放及后续的水重吸收过程,需要密切关注其体液平衡状态。而对于老年人,随着年龄增长,下丘脑神经内分泌细胞的功能可能会有所减退,对抗利尿激素释放的调节能力可能下降,在面对渗透压变化等刺激时,抗利尿激素的释放可能不能及时、有效地进行,在补液等治疗时需要更加谨慎评估,注意监测体液平衡指标。

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