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胆道闭锁有什么症状

2025年10月28日 19:57:38
病情描述:

胆道闭锁有什么症状

医生回答(1)
  • 李照
    李照主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    胆道闭锁患儿出生后1-2周左右出现黄疸且呈进行性加重皮肤巩膜渐黄血清直接胆红素显著升高因胆道梗阻胆汁排泄受阻反流,病初大便颜色可正常随病情发展渐变浅呈淡黄灰白乃至陶土色因胆汁无法正常排入肠道粪便缺胆汁染色,发病初期肝脏轻度肿大随病情进展进行性增大质地变硬因胆汁淤积致肝细胞受损及纤维组织增生,晚期可现腹水、营养不良、发育迟缓等婴儿还可能嗜睡拒食因长期胆汁淤积影响营养吸收及机体代谢功能且年龄小婴儿症状更隐匿进展更快需密切关注黄疸及一般状况变化。

    一、黄疸

    胆道闭锁患儿通常在出生后1~2周时出现黄疸,且呈进行性加重态势。皮肤与巩膜会逐渐呈现黄色,血清胆红素检测中直接胆红素显著升高,这是由于胆道梗阻导致胆汁排泄受阻,胆红素反流入血所致。

    二、大便颜色改变

    病初大便颜色可能尚属正常,随着病情发展,大便颜色会逐渐变浅,呈现淡黄色、灰白色乃至陶土色。这是因为胆道梗阻使得胆汁无法正常排入肠道,粪便缺乏胆汁染色而出现此类改变。

    三、肝脏肿大

    发病初期肝脏可轻度肿大,随着病情进展,肝脏会进行性增大,质地逐渐变硬。这是因为胆汁淤积导致肝脏细胞受损及纤维组织增生,进而引起肝脏体积增大。

    四、晚期其他表现

    病情晚期时,患儿可能出现腹水、营养不良、发育迟缓等情况。婴儿还可能表现出嗜睡、拒食等症状,这是由于长期胆汁淤积影响营养吸收及机体代谢功能,从而出现一系列全身功能紊乱表现。不同年龄患儿因机体代偿能力不同,症状出现的时间及严重程度会有差异,年龄较小的婴儿症状可能更为隐匿且进展更快,需密切关注其黄疸及一般状况变化。

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