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肝海绵状血管瘤影像学表现

2025年10月28日 21:52:46
病情描述:

肝海绵状血管瘤影像学表现

医生回答(1)
  • 李照
    李照主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    肝海绵状血管瘤超声表现为边界清晰高回声结节内部呈筛网状结构儿童可作初步筛查需准确操作,CT平扫为低密度影增强扫描动脉期边缘结节状强化门脉期向中心扩展延迟期等密度填充,MRIT1WI呈低信号T2WI呈高信号类似灯泡征增强扫描强化方式同CT且儿童MRI需做好安抚准备。

    一、超声检查表现

    肝海绵状血管瘤在超声检查中多表现为边界清晰的高回声结节,内部呈筛网状结构,这是因为肿瘤内由扩张的血窦构成,超声通过不同组织的回声差异得以显示。对于儿童患者,超声检查相对简便、无辐射,可作为初步筛查手段,但需注意儿童因腹部脏器相对较小等因素,检查时需准确操作以清晰显示病灶。

    二、CT检查表现

    1.平扫:肝海绵状血管瘤表现为低密度影,其密度均匀,与周围肝组织分界相对清晰。对于不同年龄人群,平扫时病灶的密度特点基本一致,但儿童因肝脏代谢等生理特点与成人有差异,不过在低密度表现上无本质区别。

    2.增强扫描:动脉期可见病灶边缘结节状强化,强化程度接近同层主动脉密度;门脉期强化向中心扩展;延迟期病灶逐渐呈等密度填充,这一强化特点是肝海绵状血管瘤的典型CT表现,不同年龄人群在增强扫描的时相强化特征上具有一致性。

    三、MRI检查表现

    1.T1WI:呈低信号,这是因为病灶内主要为血液成分,T1弛豫时间较短。

    2.T2WI:呈高信号,且信号强度极高,类似“灯泡征”,此为肝海绵状血管瘤的特征性MRI表现。增强扫描时,其强化方式与CT类似,动脉期边缘结节状强化,随后向中心填充,不同年龄人群在MRI表现上无本质差异,但需注意儿童进行MRI检查时需根据具体情况做好安抚等准备以保证检查顺利进行。

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