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肝血管瘤的MIT表现是什么

2025年10月28日 12:18:54
病情描述:

肝血管瘤的MIT表现是什么

医生回答(1)
  • 李照
    李照主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    肝血管瘤T1加权像多呈低信号因纤维间质和血管致T1弛豫时间短,T2加权像呈高信号且TE延长信号增高呈灯泡征因富含缓慢流动血液具长T2特性,增强扫描动脉期边缘结节状强化接近主动脉强化程度,门静脉期强化向中心扩展,延迟期全瘤填充与周围肝实质信号一致,儿童患者需结合生理特点确保配合必要时镇静,女性无性别特异性差异,有基础病史者需与其他肝脏病变鉴别。

    一、T1加权像表现

    肝血管瘤在T1加权像上多呈低信号,这是因为其内部主要由纤维间质和血管构成,组织的T1弛豫时间较短,表现为低信号。

    二、T2加权像表现

    T2加权像上肝血管瘤通常呈现高信号,且随着回波时间(TE)延长,信号会进一步增高,呈现典型的“灯泡征”。这是由于血管瘤内富含缓慢流动的血液,具有长T2弛豫特性,使得在T2加权像上表现为明显高信号。

    三、增强扫描表现

    1.动脉期:边缘常出现结节状强化,强化程度接近同层主动脉强化程度,此为血管瘤的典型早期强化特征,系血管瘤边缘的血管先开始强化。

    2.门静脉期:强化向中心扩展,强化范围逐渐向肿瘤中央填充。

    3.延迟期:整个肿瘤逐渐填充强化,最终与周围肝实质信号一致,此为血管瘤延迟强化的特点,与其他肝脏占位性病变的强化方式不同。

    四、不同人群影响及注意事项

    对于儿童肝血管瘤患者,MRI表现与成人相似,但需结合儿童的生理特点,在检查过程中确保患儿配合,必要时可考虑镇静等辅助措施以保证检查顺利进行。女性患者的肝血管瘤MRI表现无性别特异性差异,但临床诊断时需结合患者病史、症状等综合判断。有基础病史的患者,如合并其他肝脏疾病时,需注意与其他肝脏病变的MRI表现进行鉴别,避免误诊。

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