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胆道闭锁的黄疸有多高

2025年10月28日 22:51:59
病情描述:

胆道闭锁的黄疸有多高

医生回答(1)
  • 李涛
    李涛主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    胆道闭锁黄疸有特定表现,出生后2-3周生理性黄疸不消退且逐渐加重,总胆红素可达200-400μmol/L甚至更高,直接胆红素占比超70%,不同年龄段患儿黄疸有差异,黄疸对患儿肝脏及其他器官有损害,家长需关注患儿黄疸情况,及时就医检查并采取合适治疗措施。

    不同年龄段患儿黄疸的差异体现

    新生儿期:出生后不久可能黄疸就开始出现异常,相较于生理性黄疸消退时间延迟,且黄疸程度进行性加重。由于新生儿肝脏代谢功能相对不完善,胆道闭锁引起的胆汁排泄障碍对肝脏胆红素代谢的影响更为突出,黄疸表现得更为明显和持续加重。

    婴儿期:随着月龄增加,黄疸持续存在且会伴有其他表现,如陶土色大便等。此时胆红素持续升高对婴儿肝脏的损害进一步加重,婴儿可能会出现生长发育迟缓等情况,因为胆红素长期升高会影响营养物质的代谢和吸收等过程。

    黄疸对患儿健康的多方面影响及相关人群的注意事项

    对肝脏的损害:长期的高胆红素血症,尤其是直接胆红素升高,会持续损伤肝细胞,导致肝细胞变性、坏死等,进而影响肝脏的正常结构和功能,可能引发肝硬化等严重肝脏疾病。对于家长来说,需要密切关注患儿黄疸情况,一旦发现新生儿黄疸持续不消退或进行性加重,应及时就医,因为早期诊断和治疗对于胆道闭锁患儿的预后至关重要。

    对其他器官的影响:高胆红素可能会透过血-脑屏障,影响神经系统,导致胆红素脑病等严重并发症,尤其对于新生儿和婴儿,神经系统发育尚未成熟,更容易受到高胆红素的影响。所以家长要重视患儿黄疸情况,遵循儿科安全护理原则,及时带患儿进行相关检查,如肝功能、胆道超声等检查来明确诊断,以便尽早采取合适的治疗措施,如手术治疗等,改善预后。

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