带状疱疹的表现症状是什么问
带状疱疹的表现症状是什么
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带状疱疹部分患者出疹前1-3天有受累皮肤灼热感、神经痛等前驱症状或无前驱症状直接出疹,典型皮疹先红斑后成簇丘疱疹变紧张清亮水疱,沿神经走行单侧分布于胸背头等区域,神经痛是重要特征,可在疹前中后出现,年龄越大神经痛越剧烈,部分疹后可持续为后遗痛,儿童症状相对轻、皮疹不典型,老年人神经痛更剧烈、后遗痛风险高且恢复慢,免疫低下者皮疹更严重、易播散。
一、前驱症状
部分患者在出疹前1~3天受累皮肤区域可出现灼热感、神经痛等,同时可能伴有乏力、低热、食欲不振等全身症状,也有部分患者无前驱症状直接出现皮疹。
二、典型皮疹表现
1.皮疹形态:首先表现为红斑,随后在红斑基础上出现成簇的丘疱疹,迅速变为水疱,水疱疱壁紧张、清亮,周围绕以红晕,皮疹沿神经走行呈带状分布,多发生在身体一侧,一般不超过正中线。
2.分布区域:常见于胸背部、头面部、腰部等神经分布区域,不同神经受累对应不同的典型分布部位,例如三叉神经受累可发生在头面部。
三、神经痛表现
神经痛是带状疱疹的重要特征,可在皮疹出现前、同时或发生后出现,疼痛性质多样,如刺痛、灼痛、跳痛等。年龄越大,神经痛往往越剧烈,部分患者皮疹消退后仍可持续存在神经痛,称为带状疱疹后神经痛,可持续数月甚至数年,严重影响生活质量。
四、特殊人群表现特点
儿童:症状相对较轻,皮疹可能不典型,神经痛程度通常较成人轻。
老年人:神经痛更为剧烈,发生带状疱疹后神经痛的风险显著升高,皮疹恢复时间可能更长,且免疫功能相对低下者易出现皮疹范围扩大等情况。
免疫功能低下者:如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等,皮疹可能更严重,范围更广,且易出现播散性带状疱疹,即皮疹泛发全身,病情更为凶险。
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