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肺动脉高压能自愈吗

2025年10月28日 20:46:47
病情描述:

肺动脉高压能自愈吗

医生回答(1)
  • 陈策
    陈策副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    肺动脉高压一般不能自愈,其病因包括原发性(病因不明,有基因相关因素)和继发性(由其他疾病引起,如先天性心脏病、慢性阻塞性肺疾病等,这些基础疾病不会自愈致肺动脉高压持续),不同人群(儿童、成年)患病后病情若不规范治疗会进展,病理改变不可逆,一旦怀疑应及时就医规范治疗以延缓病情。

    病因与发病机制角度

    原发性肺动脉高压:其具体病因尚不明确,但涉及多种因素,如遗传因素可能在其中起到一定作用,存在某些基因突变与原发性肺动脉高压的发病相关,这些异常的基因不会自行恢复正常,导致肺动脉持续处于高压状态。

    继发性肺动脉高压:由其他疾病引起,例如先天性心脏病患者,心脏结构的异常是先天存在且不会自行消失的,会持续影响肺循环,导致肺动脉高压;慢性阻塞性肺疾病患者,肺部的慢性炎症、气道阻塞等病理改变是长期存在的,会持续影响肺血管阻力,使得肺动脉压力逐渐升高,这些基础疾病都不会自愈,从而肺动脉高压也不会自行缓解。

    不同人群特点影响

    儿童患者:儿童肺动脉高压可能由先天性心脏病、遗传综合征等引起,儿童处于生长发育阶段,身体的病理状态不会随着生长发育而自行痊愈,相反,若不及时干预,病情可能会随着儿童的成长而进行性加重,影响心肺功能发育,导致更严重的后果,如影响儿童的运动耐力、生长发育等。

    成年患者:成年患者的肺动脉高压病情一旦发生,若不进行规范治疗,病情会逐渐进展,例如肺动脉血管会出现重构,包括血管平滑肌增生、内膜增厚等,这些病理改变是不可逆的,不会自行恢复,会持续导致肺动脉阻力增加,压力持续升高。

    肺动脉高压通常无法自愈,一旦怀疑患有肺动脉高压,应及时就医,进行全面检查,明确病因后进行规范的治疗,以延缓病情进展,提高生活质量。

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