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甲减是怎么引起的

2025年04月01日 09:26:50
病情描述:

甲减是怎么引起的

医生回答(1)
  • 毛晓健
    毛晓健主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    引起甲减的主要原因包括原发性和继发性,原发性中自身免疫损伤、手术、放射性碘治疗、碘缺乏、基因突变等较常见,此外,下丘脑或垂体病变、长期缺碘、药物、甲状腺素抵抗综合征也可能导致甲减。

    甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。以下是引起甲减的一些主要原因:

    1.原发性甲减:

    自身免疫损伤:最常见,如桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等。

    甲状腺手术:如甲状腺次全或全切术后。

    放射性碘治疗:破坏甲状腺组织。

    碘缺乏:碘是合成甲状腺激素的重要原料,碘缺乏时可导致甲状腺激素合成不足。

    基因突变:某些基因突变可导致甲状腺激素合成或分泌障碍。

    2.继发性甲减:

    下丘脑或垂体病变:如垂体瘤、下丘脑病变等,导致促甲状腺激素释放激素或促甲状腺激素分泌减少,进而引起甲状腺功能减退。

    3.其他原因:

    长期缺碘:可导致甲状腺肿,继而引起甲减。

    药物:如锂剂、磺胺类药、抗抑郁药等,可抑制甲状腺激素的合成。

    甲状腺素抵抗综合征:甲状腺激素在外周组织发挥作用缺陷所致。

    对于甲减患者,应及时就医,明确病因,并在医生的指导下进行治疗。治疗方法包括补充甲状腺激素、调整药物剂量等。同时,患者应注意饮食,适当增加碘的摄入,避免食用抑制甲状腺激素合成的食物和药物。定期复查甲状腺功能,以便及时调整治疗方案。

    此外,孕妇、老年人等特殊人群更容易发生甲减,应特别关注。孕妇甲减可能影响胎儿的神经智力发育,增加早产、流产、低体重儿等风险。老年人甲减症状常不典型,容易漏诊或误诊,因此应定期进行甲状腺功能检查。

    总之,甲减的病因复杂,治疗方法多样。患者应积极配合医生治疗,同时注意饮食和生活习惯,定期复查,以提高生活质量。

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