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窦性心律不齐的原因是什么

2025年10月28日 22:29:23
病情描述:

窦性心律不齐的原因是什么

医生回答(1)
  • 范粉灵
    范粉灵副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    窦性心律不齐有生理性和病理性原因。生理性原因包括呼吸因素及自主神经功能变化;病理性原因有心脏疾病(先天性心脏病、心肌病等)和全身性疾病(发热、甲状腺功能亢进、电解质紊乱等)。

    自主神经功能变化:不同年龄人群自主神经功能发育或调节情况不同可能导致窦性心律不齐。婴幼儿自主神经调节系统尚未完全成熟,可能出现生理性窦性心律不齐;成年人在情绪激动、睡眠不佳等情况下,自主神经功能紊乱也可能引发短暂的窦性心律不齐,通过调整情绪、改善睡眠等可缓解。

    病理性原因

    心脏疾病

    先天性心脏病:某些先天性心脏结构异常的患儿,如房间隔缺损、室间隔缺损等,心脏结构的改变会影响心脏的正常电生理活动和血流动力学,从而导致窦性心律不齐。例如,房间隔缺损患儿由于左右心房之间存在异常通道,血液分流可能影响心脏的节律。

    心肌病:不同年龄均可发生,如儿童期的扩张型心肌病等,心肌发生病变后,心肌的收缩和舒张功能受到影响,心脏电活动不稳定,可出现窦性心律不齐。

    全身性疾病

    发热:各年龄段发热患者都可能出现窦性心律不齐,因为发热时机体代谢加快,心脏负担加重,心率会相应改变,从而出现窦性心律不齐。例如,感染性疾病导致发热的患儿,体温每升高1℃,心率大约增加10-15次/分钟,可能伴随窦性心律不齐。

    甲状腺功能亢进:任何年龄均可发病,甲状腺激素分泌过多会使机体代谢亢进,交感神经兴奋,进而影响心脏的节律,导致窦性心律不齐。比如成年甲亢患者常表现出心率加快、心律不齐等心血管系统症状。

    电解质紊乱:各年龄段都可能发生,如低钾血症,血钾浓度降低会影响心肌细胞的电生理特性,导致心肌兴奋性改变,出现窦性心律不齐。例如长期腹泻的儿童可能出现低钾血症,进而引发窦性心律不齐。

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