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胆结石是胆石病吗

2025年04月01日 09:28:20
病情描述:

胆结石是胆石病吗

医生回答(1)
  • 麻勇
    麻勇副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    胆结石属于胆石病,胆石病包括胆囊或胆管内结石,胆结石是常见表现,胆石有胆固醇、胆色素、混合性结石及不同特点,发病与年龄、性别、生活方式、病史相关,儿童、妊娠期女性有特殊情况需注意。

    胆石的分类及特点

    胆固醇结石:多呈黄色或黄白色,外形多为圆形或椭圆形,质硬,剖面呈放射状线纹。其形成与胆汁中胆固醇过饱和、胆囊收缩功能减退等因素有关,在西方人群中较为常见。

    胆色素结石:主要由胆红素钙组成,呈棕黑色或棕褐色,形状多样,可为泥沙样,也可为块状。多与胆道感染、胆道蛔虫等因素相关,在我国东方人群中相对多见。

    混合性结石:由胆固醇、胆色素、钙盐等多种成分混合而成,因所含成分比例不同,颜色、形状等有差异,其形成是多种因素共同作用的结果。

    发病相关因素

    年龄:随着年龄增长,胆囊收缩功能下降、胆汁成分易发生变化等,使胆石病的发病风险增加。例如,中老年人群中胆石病的患病率明显高于年轻人。

    性别:女性雌激素水平影响胆汁成分,且女性妊娠、口服避孕药等情况会改变胆道生理,导致女性患胆石病的几率高于男性,尤其是生育过的女性。

    生活方式:长期高脂、高热量饮食会使胆汁中胆固醇含量升高,增加胆固醇结石形成风险;缺乏运动也可能影响胆囊收缩排空,不利于胆汁排出,容易引发胆石病。

    病史:有胆道感染病史的患者,胆道内炎症刺激会影响胆汁的正常代谢,易形成胆石;有胆道蛔虫病史者,蛔虫残体或虫卵可成为胆石核心,促进胆石形成。

    特殊人群方面,儿童胆石病相对少见,但如有胆道畸形、感染等情况也可能发病,儿童患者在诊断和治疗时需特别注意选择合适的方法,尽量减少对儿童生长发育的影响;妊娠期女性由于激素变化和胆囊排空减慢等原因,胆石病发病率增加,孕期发现胆石病需综合考虑母婴情况进行合理处理。

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