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减肥人群吃什么药好

2025年10月28日 16:38:39
病情描述:

减肥人群吃什么药好

医生回答(1)
  • 杨金奎
    杨金奎主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    获批用于减肥的药物有胰高血糖素样肽-1受体激动剂通过结合受体调节胃肠道激素及中枢对食欲的调控来减重,奥利司他通过抑制胃肠道脂肪酶活性减少脂肪吸收但可能引发胃肠不适,特殊人群中儿童不建议用减肥药物应优先非药物干预,妊娠期哺乳期女性禁用减肥药物需选安全方式管理,有基础疾病人群用减肥药物需谨慎经医生综合评估权衡利弊。

    一、获批用于减肥的药物类型及机制

    (一)胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂

    此类药物通过与GLP-1受体结合,激活相关信号通路,发挥减少食欲、延缓胃排空等作用从而实现减重。临床研究显示,使用这类药物可使患者体重有显著降低,其作用机制经多项科学研究验证,通过调节胃肠道激素水平及中枢神经系统对食欲的调控来达成减重效果。

    (二)奥利司他

    奥利司他是通过抑制胃肠道脂肪酶活性,减少食物中脂肪的吸收来发挥减重作用。它能阻止约30%的脂肪被人体吸收,进而达到减轻体重的目的,但需注意可能引发胃肠道不适等不良反应,如油性大便、胃肠排气增多等。

    二、特殊人群用药提示

    (一)儿童

    儿童不建议使用减肥药物,因为儿童正处于生长发育阶段,药物对其生长发育的潜在影响尚不明确,应优先通过合理饮食搭配和适度运动等非药物干预方式来管理体重。

    (二)妊娠期、哺乳期女性

    妊娠期和哺乳期女性禁用相关减肥药物,药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿的正常生长发育,需选择安全的方式来管理体重,如在专业医生指导下调整饮食结构等。

    (三)有基础疾病人群

    对于有肝肾功能不全等基础疾病的人群,使用减肥药物时需谨慎评估。因为药物代谢可能依赖肝肾功能,肝肾功能不全可能影响药物的代谢和排泄,增加药物不良反应发生的风险,应在医生综合评估基础疾病状况后,权衡利弊再决定是否使用及选择合适的药物。

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