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孕妇有糖尿病有什么症状表现

2025年04月01日 09:29:15
病情描述:

孕妇有糖尿病有什么症状表现

医生回答(1)
  • 兰玲
    兰玲副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    孕妇糖尿病典型症状有三多一少即多饮多食多尿和体重减轻、皮肤瘙痒,不典型症状有反复外阴阴道假丝酵母菌病、羊水过多、胎儿过大,若出现相关症状应及时就医检查,孕期要定期产检尤其是血糖监测以保障母婴健康。

    典型症状

    三多一少:即多饮、多食、多尿和体重减轻。孕妇可能会感到口渴,频繁饮水;食量较孕前增加,但体重却不增反降。这是因为体内胰岛素相对或绝对不足,不能充分利用葡萄糖,机体为补充能量而多食,同时葡萄糖从尿中大量丢失,导致体重下降。例如,有研究表明,约20%-30%的妊娠糖尿病孕妇会出现三多一少的典型症状。

    皮肤瘙痒:高血糖环境会刺激神经末梢,导致皮肤瘙痒,尤其是外阴瘙痒较为常见。由于孕期激素水平变化等因素,皮肤瘙痒可能更容易被忽视,但对于孕妇来说,若出现无明显诱因的皮肤瘙痒,尤其是外阴瘙痒,需警惕糖尿病的可能。

    不典型症状

    反复外阴阴道假丝酵母菌病:高血糖环境适合假丝酵母菌生长繁殖,孕妇容易反复出现外阴阴道假丝酵母菌病。例如,有临床观察发现,妊娠糖尿病孕妇中约15%-20%会反复发生外阴阴道假丝酵母菌感染。

    羊水过多:糖尿病孕妇血糖高,会使胎儿血糖也升高,刺激胎儿胰岛β细胞增生,胰岛素分泌增加,促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用,导致胎儿尿液生成增多,进而引起羊水过多。据统计,妊娠糖尿病孕妇羊水过多的发生率约为10%-20%。

    胎儿过大:高血糖通过胎盘进入胎儿体内,刺激胎儿胰岛素分泌增加,促进胎儿生长,导致巨大胎儿。临床上发现,妊娠糖尿病孕妇所生胎儿体重≥4000g的比例明显高于正常孕妇。

    对于孕妇来说,若出现上述症状,应及时就医进行血糖检测等相关检查以明确是否患有糖尿病。同时,孕期应定期进行产检,尤其是血糖监测,以便早期发现和处理妊娠糖尿病,保障母婴健康。

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