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移植肝是指什么

2025年04月01日 09:29:24
病情描述:

移植肝是指什么

医生回答(1)
  • 李涛
    李涛主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    移植肝是替代功能异常或丧失肝脏以恢复其生理功能的器官,常见供体为脑死亡者且需符合血型匹配等筛选标准,移植过程含供肝获取、植入及术后综合管理,儿童患者需遵循儿科护理原则,有基础病史者移植前需多学科评估,术后要监测肝功能及是否出现排斥反应等并发症并及时干预。

    一、定义阐释

    移植肝是指通过器官移植手术,将健康供体的肝脏植入患者体内,以替代原本功能异常(如严重肝病、肝衰竭等)或丧失的肝脏,从而恢复肝脏的正常生理功能。

    二、来源情况

    1.供体类型:常见的供体为脑死亡者的肝脏,需满足严格的筛选标准,包括血型匹配、组织配型(如人类白细胞抗原HLA配型)等,以降低移植后免疫排斥风险。

    三、移植关键流程

    移植过程涵盖供肝获取、移植植入及术后综合管理。供肝获取需在严格无菌操作下进行,确保肝脏组织完整;移植植入时将供肝精准吻合到受者的血管和胆管系统;术后需通过免疫抑制治疗等措施,防止受者免疫系统对移植肝产生排斥反应,并密切监测肝功能等指标。

    四、特殊人群考量

    儿童患者:因其生理发育未成熟,移植后免疫调节机制与成人存在差异,需遵循儿科安全护理原则,强化术后生长发育监测及肝功能精细管理,关注药物对儿童器官发育的潜在影响,优先考虑非药物干预手段保障康复。

    有基础病史患者:若受者本身存在肝脏基础疾病,移植前需多学科团队全面评估病情,包括原发病严重程度、心肺功能等,以精准选择合适供体并制定个性化移植方案,最大程度降低手术风险与术后并发症发生几率。

    五、术后监测要点

    移植肝植入后,需持续监测肝功能相关指标,如丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素等,同时密切关注是否出现排斥反应(如发热、黄疸加重等表现)或感染等并发症,以便及时采取干预措施保障移植肝功能稳定。

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