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糖尿病足患者的典型症状有哪些

2025年10月28日 16:56:29
病情描述:

糖尿病足患者的典型症状有哪些

医生回答(1)
  • 章秋
    章秋主任医师

    安徽医科大学第一附属医院 向他提问

    糖尿病足表现为足部皮肤干燥脱屑、颜色异常,有溃疡或坏疽,存在麻木刺痛烧灼感等感觉异常且痛觉可能减退,皮肤温度降低、足背动脉搏动减弱或消失,老年患者病变可能更隐匿严重,性别无显著特异性差异但不良生活方式会加重症状,病程长且血糖控制不佳者症状更明显。

    一、足部外观改变

    糖尿病足患者常出现足部皮肤干燥、脱屑现象,这与神经病变导致汗腺分泌减少有关;皮肤颜色可能发生改变,如呈现暗红、苍白等异常色泽,此多因下肢血管病变影响血液循环所致;部分患者会出现溃疡或坏疽,溃疡可表现为不同大小、深浅的创面,坏疽则分为干性、湿性等类型,干性坏疽时足部远端组织干燥、变黑,湿性坏疽则可见创面湿润、脓性分泌物多且伴有恶臭。

    二、感觉异常

    患者多有足部麻木感,如同穿着袜子或手套般的感觉减退;常出现刺痛感,似有针刺或电击般的疼痛;部分患者还会有烧灼感。此外,由于周围神经病变,患者痛觉可能减退或消失,这种痛觉减退易使患者在足部受伤时未能及时察觉,从而增加感染等并发症的发生风险。

    三、血液循环异常

    足部皮肤温度会降低,相较于正常足部温度有明显差异;足背动脉搏动减弱或消失,这是因为血管病变阻碍了血液在足部的正常供应,影响了动脉血流的传导,通过触诊足背动脉可初步判断血液循环情况。不同年龄方面,老年糖尿病足患者因机体功能衰退,神经和血管病变可能更易加重,症状表现可能更隐匿或更严重;性别上无显著特异性差异,但需关注不同性别患者因生活方式等因素对糖尿病病情控制的影响进而影响足部症状;生活方式上,长期高血糖、吸烟等不良生活方式会加重神经和血管损伤,使足部外观、感觉及血液循环异常等症状更明显;病史方面,糖尿病病程较长且血糖控制不佳的患者,神经病变和血管病变发生率高,足部典型症状出现的几率及严重程度相对更高。

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