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哪些药物可以有效帮助减肥

2025年10月28日 16:37:55
病情描述:

哪些药物可以有效帮助减肥

医生回答(1)
  • 黎慧清
    黎慧清副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    奥利司他为胃肠道脂肪酶抑制剂可阻食物脂肪分解吸收达减重效,服其联合生活方式干预者比单纯生活方式干预者体重下降更显著,儿童不建议用,孕妇及哺乳期女性用需谨慎权衡风险收益;GLP-1受体激动剂如司美格鲁肽可多途径减重,大量临床试验证实能显著降体重且长期安全性有效性好,使用需医生严格评估,孕妇、哺乳期女性及有特定基础疾病者慎用;部分中枢性食欲抑制剂因可能带心血管潜在风险临床应用相对受限,复方制剂需遵循严格医疗评估指导,特殊人群需谨慎药物选择及使用。

    一、奥利司他

    奥利司他是一种胃肠道脂肪酶抑制剂,通过抑制胃肠道内的脂肪酶活性,阻止食物中脂肪的分解与吸收,使多余脂肪随粪便排出,从而达到减重效果。多项临床研究显示,服用奥利司他联合生活方式干预的人群,相比单纯生活方式干预者,体重下降更为显著,其有效性已得到循证医学证据支持。需注意,儿童不建议使用奥利司他,孕妇及哺乳期女性使用时应谨慎权衡风险与收益。

    二、GLP-1受体激动剂

    GLP-1受体激动剂如司美格鲁肽等,可通过作用于中枢神经系统减少食欲,同时延缓胃排空、增加饱腹感,还能改善胰岛素敏感性等多途径发挥减重作用。大量临床试验证实其能显著降低体重,且在长期使用中展现出良好的安全性和有效性,但此类药物使用需在医生严格评估下进行,孕妇、哺乳期女性及有特定基础疾病(如胰腺炎病史等)者使用需格外谨慎。

    三、其他减肥药物

    部分中枢性食欲抑制剂如氯卡色林等,通过作用于中枢神经系统的5-羟色胺受体来抑制食欲,但由于其可能带来心血管等方面的潜在风险,临床应用相对受限,使用时需充分评估个体状况。此外,一些复方制剂可能结合多种作用机制来辅助减重,但均需遵循严格的医疗评估和指导,特殊人群(如儿童、孕妇、有基础疾病者)更需谨慎对待药物选择及使用。

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