怎样确定得了糖尿病问

糖尿病诊断主要依据典型症状结合血糖检测，有典型症状且随机静脉血浆葡萄糖等达标可诊断，无症状者需两次不同日血糖达标准确诊，孕妇妊娠24-28周行75g口服葡萄糖耐量试验达相应值可诊妊娠糖尿病，高危人群定期筛查血糖，儿童1型糖尿病有相关表现需检血糖，老年人群关注多种指标定期监测。

一、依据典型症状结合血糖检测诊断

糖尿病的诊断主要依据血糖检测结果及是否存在典型症状。典型糖尿病症状包括多饮、多食、多尿、体重减轻。若存在上述典型症状，同时随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L，或空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/L，或口服葡萄糖耐量试验中2小时静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L，可诊断为糖尿病。需注意单次血糖检测异常时，应改日复查以确认诊断。

二、特殊人群诊断需注意的情况

（一）孕妇妊娠糖尿病

孕妇需在妊娠24~28周进行75g口服葡萄糖耐量试验，诊断标准为：空腹血糖≥5.1mmol/L、服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L、服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L，任意一点达到或超过上述数值即可诊断为妊娠糖尿病。

三、无症状者的确诊要求

对于无症状者，必须有两次不同日的血糖检测结果均达到上述诊断标准才能确诊糖尿病。

四、不同人群风险与筛查建议

（一）高危人群

长期高热量饮食、缺乏运动、有糖尿病家族史等高危人群应定期筛查血糖，建议每年至少检测一次空腹血糖或口服葡萄糖耐量试验。

（二）儿童糖尿病

儿童1型糖尿病多起病急，症状相对明显，若儿童出现多饮、多食、多尿、体重下降等表现，需及时检测血糖，结合临床症状明确诊断，其血糖升高通常更为显著。

（三）老年人群

老年人群血糖波动可能不典型，需关注空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白等指标，定期进行血糖监测，以便早期发现糖尿病。