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糖尿病患者糖筛的含义是什么

2025年04月01日 09:29:59
病情描述:

糖尿病患者糖筛的含义是什么

医生回答(1)
  • 孙苏欣
    孙苏欣主任医师

    武汉大学中南医院 向他提问

    糖筛通过口服葡萄糖耐量试验进行检测空腹及服糖后1小时、2小时血糖,各时间点血糖有正常范围及对应意义,有糖尿病家族史、特殊病史患者及受生活方式影响的糖尿病患者糖筛需考量。

    一、糖筛的定义及检测流程

    糖尿病患者的糖筛主要通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)来进行,其含义是通过特定的血糖检测流程评估机体对葡萄糖的代谢能力。具体操作如下:首先检测空腹血糖,然后在5分钟内口服含75g葡萄糖的液体300ml,分别于服糖后1小时、2小时抽取静脉血测定血糖值。

    二、各时间点血糖指标及意义

    1.空腹血糖:正常范围一般为3.9~6.1mmol/L,若空腹血糖升高,提示基础糖代谢可能存在异常,常见于糖尿病患者基础血糖控制不佳或存在空腹高血糖状态。

    2.服糖后1小时血糖:正常应小于10.0mmol/L,该指标反映机体进食葡萄糖后短时间内的血糖应答情况,若升高可能提示葡萄糖利用或代谢出现问题,常见于糖尿病患者糖代谢调节失衡。

    3.服糖后2小时血糖:正常范围通常小于7.8mmol/L,此指标是评估糖代谢的关键,若该值异常升高,提示机体对葡萄糖的耐受能力下降,对于糖尿病患者而言,可辅助判断病情控制程度及是否存在糖耐量异常等情况。

    三、不同人群糖筛的考量因素

    1.有糖尿病家族史的患者:这类人群糖筛需更加重视,因遗传因素增加了糖代谢异常的风险,通过糖筛可更早发现潜在的糖代谢问题,以便及时采取干预措施。

    2.特殊病史患者:如有既往糖代谢异常病史的患者,糖筛能动态监测病情变化,评估治疗效果及糖代谢状态的波动情况,为调整治疗方案提供依据。

    3.生活方式影响:长期高糖饮食、缺乏运动的糖尿病患者,糖筛结果可能更易出现异常,糖筛可帮助这类患者明确自身糖代谢受生活方式影响的程度,从而指导调整生活方式以优化血糖控制。

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