糖尿病皮肤溃烂怎么办问

需全面评估糖尿病皮肤溃烂的部位等情况并严格监测血糖，积极通过饮食运动结合降糖药物稳定血糖，由专业医护人员规范清创换药，出现感染征象时进行分泌物细菌培养及药敏试验选用敏感抗生素抗感染，保证摄入富含蛋白质维生素等营养物质，密切观察病情警惕并发症发生并定期复查及时处理。

一、评估与监测

1.1需全面评估糖尿病皮肤溃烂的部位、大小、深度、有无感染及周围组织情况，同时严格监测血糖水平，不同年龄段糖尿病患者血糖控制目标有差异，成人一般空腹血糖建议控制在7mmol/L左右、餐后血糖小于10mmol/L，儿童糖尿病患者需在专业医生指导下个体化调整血糖控制范围以利于伤口愈合。

二、控制血糖

2.1积极通过饮食管理、适当运动结合降糖药物（如口服降糖药或胰岛素）将血糖稳定控制在合理区间，稳定血糖是促进皮肤溃烂伤口愈合的关键基础，儿童糖尿病患者调整降糖方案时要兼顾生长发育及低血糖风险防范。

三、清创与换药

3.1由专业医护人员进行规范清创，清除伤口内坏死组织、污染物等，可用生理盐水、过氧化氢溶液等冲洗伤口以保持清洁，之后依据伤口具体状况选用合适敷料换药，例如湿性敷料有助于营造利于伤口愈合的湿润环境。

四、感染控制

4.1若出现感染征象需进行创面分泌物细菌培养及药敏试验，据此选用敏感抗生素抗感染治疗，老年人因免疫力相对较低，更要严密防范感染扩散，及时发现并处理可能出现的感染加重情况。

五、营养支持

5.1保证患者摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的饮食，充足营养利于伤口组织修复，儿童糖尿病患者需注重营养均衡以满足生长发育需求，避免因营养不良影响伤口愈合进程。

六、并发症预防

6.1密切观察患者病情变化，警惕骨髓炎等并发症的发生，定期进行复查，一旦发现异常及时采取相应处理措施，最大程度降低糖尿病皮肤溃烂带来的不良影响。