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什么是糖尿病的分类

2025年10月28日 21:58:48
病情描述:

什么是糖尿病的分类

医生回答(1)
  • 李志臻
    李志臻副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    糖尿病分为一型多发生于儿童及青少年由自身免疫破坏胰岛β细胞致胰岛素绝对缺乏,二型为最常见多见于成年人与遗传及肥胖等生活方式因素相关有胰岛素抵抗和分泌不足,三型由特定明确病因如遗传综合征药物化学品中毒等致糖代谢异常,四型妊娠期间因激素变化出现糖耐量异常分娩后部分恢复且未来患二型风险增加并可能影响胎儿。

    一、1型糖尿病

    多发生于儿童及青少年,但也可见于各年龄段。其发病机制主要是胰岛β细胞遭受自身免疫性破坏,导致胰岛素绝对缺乏。自身免疫因素是重要诱因,例如遗传易感性个体在某些环境因素(如病毒感染等)作用下,免疫系统错误攻击胰岛β细胞,使其不能正常分泌胰岛素。

    二、2型糖尿病

    为最常见类型,多见于成年人,但近年来随肥胖等生活方式问题呈现年轻化趋势。主要病理生理基础是胰岛素抵抗(即机体对胰岛素的敏感性降低,组织细胞摄取和利用葡萄糖的效率下降)伴胰岛素分泌不足。其发生与遗传因素密切相关,同时肥胖、体力活动不足、不健康饮食等生活方式因素是重要促发因素,例如长期高热量饮食、缺乏运动导致体重超标,进而引发胰岛素抵抗逐步发展为2型糖尿病。

    三、其他特殊类型糖尿病

    由特定明确病因引起,例如某些遗传综合征(如线粒体基因突变糖尿病等)可导致胰岛素分泌或作用异常;某些药物(如糖皮质激素等)可通过影响糖代谢引发糖尿病;化学品中毒等也可破坏胰岛功能从而导致糖尿病。这类糖尿病是由于特定的内在或外在因素干扰了正常的糖代谢过程所致。

    四、妊娠糖尿病

    指在妊娠期间发生的不同程度的糖耐量异常。妊娠时体内激素变化(如胎盘分泌的抗胰岛素物质增多等)会影响糖代谢,使得原本糖代谢正常的孕妇出现血糖升高。分娩后部分患者血糖可恢复正常,但这类女性将来患2型糖尿病的风险较普通人群增加,且妊娠期间高血糖可能对胎儿发育产生不良影响,如导致胎儿过大等。

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