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埋线避孕法的全过程是如何的

2025年10月28日 16:07:54
病情描述:

埋线避孕法的全过程是如何的

医生回答(1)
  • 黄志欣
    黄志欣主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    术前需详细询问患者月经史、生育史、药物过敏史等并全面体格检查,选月经来潮第1-7天进行,埋植时采用局部浸润麻醉,选上臂内侧或锁骨中线外1/3处,用埋线针植入含左炔诺孕酮的硅胶棒,术后保持埋植部位清洁干燥,观察局部情况,短期内避免剧烈运动,告知可能出现月经紊乱等不良反应,哺乳期女性需医生评估,吸烟女性要评估并建议戒烟或减少吸烟量等。

    一、术前准备

    1.患者评估:需详细询问月经史、生育史、药物过敏史等,进行全面体格检查,如存在严重肝肾功能不全、心脏病、糖尿病并发症等情况则不适合该方法,同时要考虑年龄因素,适用于育龄期有避孕需求且无禁忌证的女性。

    2.时间选择:通常选择在月经来潮第1-7天内进行,此时子宫内膜处于增生早期,手术引起出血的风险较低。

    二、埋植操作

    1.麻醉:一般采用局部浸润麻醉,在拟埋植部位进行麻醉,使患者操作过程舒适。

    2.埋植部位选择:通常选择在上臂内侧或锁骨中线外1/3处作为埋植部位。

    3.操作步骤:使用专门埋线针将含左炔诺孕酮的硅胶棒植入皮下,一次植入2根硅胶棒,每根含左炔诺孕酮36mg,药物缓慢释放起长期避孕作用,操作严格遵循无菌原则,避免感染。

    三、术后护理

    1.局部护理:术后保持埋植部位清洁干燥,避免沾水,观察局部有无红肿、渗血等,术后1-2天更换敷料,若出现明显红肿热痛或渗液增多等感染迹象需及时就医。

    2.注意事项:术后短期内避免剧烈运动以防硅胶棒移位,向患者告知可能出现月经紊乱(经期延长、经量减少或闭经等)、点滴出血等不良反应,一般3-6个月内逐渐缓解,告知患者定期复查了解身体适应情况及硅胶棒位置。对于特殊人群,哺乳期女性进行埋线避孕需医生评估,因药物可能少量通过乳汁传递给婴儿,要告知风险及监测婴儿情况;有吸烟习惯女性需评估吸烟对健康影响,建议尽量戒烟或减少吸烟量等。

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