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尿酸偏高是什么病

2025年10月28日 19:24:18
病情描述:

尿酸偏高是什么病

医生回答(1)
  • 左庆瑶
    左庆瑶副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    高尿酸血症定义为成年男性血尿酸超正常范围(约150-416μmol/L)、女性超(约89-357μmol/L),相关疾病有痛风致关节红肿热痛等长期可畸形障碍、尿酸性肾病致肾功能异常如蛋白尿等、尿路结石致肾绞痛血尿等,偏高原因包括长期大量食富含嘌呤食物致生成多、代谢障碍致生成多或排泄减,特殊人群有肥胖者脂肪干扰排泄增风险、绝经后女性雌激素降排泄能力低发生率高、有家族史人群因遗传易出现偏高。

    一、高尿酸血症的定义及正常范围

    尿酸是嘌呤代谢的终产物,成年男性血尿酸正常范围约为150~416μmol/L,女性约为89~357μmol/L,若血尿酸水平超过上述范围则定义为高尿酸血症。

    二、高尿酸血症相关疾病

    1.痛风:尿酸盐结晶沉积于关节引发炎症反应,急性发作时表现为单个关节突然出现红肿、热痛,常见于第一跖趾关节等,若未规范控制,长期可导致关节畸形、功能障碍。

    2.尿酸性肾病:高浓度尿酸盐沉积于肾脏,可损害肾小管间质及肾小球,引起肾功能异常,如出现蛋白尿、肾功能减退等。

    3.尿路结石:尿酸盐结晶在泌尿系统沉积,易形成尿路结石,可引发肾绞痛、血尿等症状。

    三、尿酸偏高的常见原因

    1.嘌呤摄入过多:长期大量食用动物内脏、海鲜、浓肉汤等富含嘌呤的食物,会使体内尿酸生成增加。

    2.代谢障碍:包括尿酸生成增多或排泄减少,如某些遗传性酶缺陷可致尿酸生成异常,而患有糖尿病、高血压、肥胖症等疾病时,机体代谢紊乱可影响尿酸的排泄。

    四、特殊人群特点

    1.肥胖人群:脂肪细胞会干扰尿酸代谢过程,导致尿酸排泄减少,从而增加尿酸偏高风险。

    2.绝经后女性:雌激素水平下降会降低尿酸的排泄能力,相较绝经前,绝经后女性尿酸偏高的发生率更高。

    3.有家族史人群:遗传因素可能导致尿酸代谢相关酶出现缺陷,使这类人群较常人更易出现尿酸偏高情况。

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