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低血糖有哪些不适症状

2025年10月28日 16:26:06
病情描述:

低血糖有哪些不适症状

医生回答(1)
  • 王红
    王红主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    低血糖时自主神经兴奋可引发出汗、颤抖、心慌、强烈饥饿感等表现,进一步发展影响中枢神经系统会出现轻度意识模糊、认知障碍、抽搐、昏迷等症状,儿童低血糖可有哭闹不安、精神萎靡、嗜睡等非典型症状,老年人低血糖症状往往不典型易被忽视且更易致昏迷、跌倒等严重后果。

    一、自主神经兴奋相关症状

    低血糖时,交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素等,可引发一系列表现。例如患者常出现明显的出汗现象,多为大汗淋漓,这是因为交感神经兴奋促使汗腺分泌增加;还会有颤抖症状,表现为肢体不自主地抖动,这是由于肾上腺素等激素作用于肌肉导致;心慌也是常见表现,患者自觉心跳加快、心悸,是因为交感神经兴奋使心脏收缩力增强、心率加快;同时伴有强烈的饥饿感,这是因为低血糖刺激下丘脑摄食中枢,引发饥饿感觉。

    二、中枢神经功能障碍相关症状

    当低血糖进一步发展,影响中枢神经系统时,会出现多种症状。轻度时可表现为意识模糊,患者对时间、地点、人物的定向力出现障碍;随着低血糖加重,会出现认知障碍,比如无法正常进行计算、理解简单指令等;严重低血糖时可能发生抽搐,这是因为大脑神经元异常放电所致;更严重的情况可导致昏迷,患者处于深度睡眠状态,对外界刺激几乎无反应。

    三、不同人群低血糖的特殊表现

    儿童:儿童低血糖时除了可能出现上述常见症状外,还可能表现为哭闹不安、精神萎靡、嗜睡等,由于儿童表达能力有限,这些非典型症状更需引起关注,因为儿童对低血糖的耐受能力相对较弱,且神经系统发育尚未完善,低血糖对其影响可能更严重。

    老年人:老年人低血糖症状往往不典型,可能仅表现为乏力、头晕、精神异常等,容易被忽视,且老年人机体调节能力下降,发生低血糖时更易导致严重后果,如昏迷、跌倒等意外事件风险增加,因为老年人的心血管系统、神经系统等功能衰退,对低血糖的应对能力减弱。

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