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二型糖尿病根本不是病

2025年04月01日 09:32:02
病情描述:

二型糖尿病根本不是病

医生回答(1)
  • 李启富
    李启富主任医师

    重庆医科大学附属第一医院 向他提问

    二型糖尿病是由遗传与环境因素相互作用引发的代谢紊乱性疾病,病理上胰岛β细胞功能呈进行性减退且存在胰岛素抵抗致血糖调控失衡,其显著危害有慢性并发症威胁健康及对肥胖人群、老年患者、女性患者有特定影响,肥胖者胰岛素抵抗加剧需生活方式调整,老年患者并发症风险高需精细监测,女性患者妊娠及产后有相关风险需关注。

    一、二型糖尿病是明确的代谢性疾病

    二型糖尿病是由遗传因素与环境因素相互作用引发的代谢紊乱性疾病。从病理机制看,胰岛β细胞功能呈进行性减退,同时存在胰岛素抵抗情况,致使机体血糖调控失衡,血糖持续处于高水平状态。大量流行病学研究及临床观察证实,其发病与胰岛素分泌不足以及胰岛素作用障碍密切相关,这是经科学研究充分验证的病理基础。

    二、二型糖尿病的显著危害

    1.慢性并发症威胁健康:长期高血糖会引发诸多慢性并发症。例如糖尿病肾病,病理上表现为肾小球硬化等病变,严重时可进展至肾功能衰竭,需依赖透析或肾移植等治疗手段;糖尿病视网膜病变会损害视网膜血管,影响视力,甚至导致失明,相关临床研究显示,糖尿病患者中因视网膜病变致盲的比例占非创伤性失明的较高比重;糖尿病神经病变可累及中枢及周围神经,出现肢体麻木、疼痛、感觉异常等症状,极大影响患者生活质量。

    2.对不同人群的特定影响:

    肥胖人群:肥胖是二型糖尿病的重要危险因素,过多的脂肪堆积导致胰岛素抵抗加剧,这类人群需尤其注重通过合理饮食、增加运动等生活方式调整来防控疾病。

    老年患者:老年二型糖尿病患者由于机体各器官功能衰退,并发症发生风险更高,如易合并心脑血管疾病,且血糖波动时更难平稳控制,需要更精细监测血糖及综合评估整体健康状况。

    女性患者:妊娠期间患二型糖尿病会增加妊娠高血压、早产、巨大儿等风险,产后发展为二型糖尿病的概率也高于一般人群,需在孕期及产后密切关注血糖及母婴健康状况。

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