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甲状腺肿大分为三度分别是什么

2025年10月28日 22:07:26
病情描述:

甲状腺肿大分为三度分别是什么

医生回答(1)
  • 程静
    程静主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    甲状腺肿大分为三度,Ⅰ度肿大可触及且未超胸锁乳突肌前缘,如青春期单纯性甲状腺肿青少年等,儿童需关注碘摄入;Ⅱ度肿大既触及又超胸锁乳突肌前缘但未达颈部中线,如地方性甲状腺肿早期患者等,成年女性特殊生理期需监测;Ⅲ度肿大明显超胸锁乳突肌前缘达颈部中线以外,会压迫周围组织,如病程长的地方性甲状腺肿患者等,老年患者要谨慎评估心肺功能等需及时就医明确病因。

    Ⅰ度肿大:甲状腺肿大可触及,但是甲状腺肿大没有超过胸锁乳突肌前缘。一般来说,在颈部看不到肿大的甲状腺,但可以摸到肿大的甲状腺。例如,一些青春期单纯性甲状腺肿的青少年可能会出现Ⅰ度肿大,此时甲状腺功能可能大多正常,与青春期机体对甲状腺激素需求增加等因素有关。对于儿童出现Ⅰ度甲状腺肿大,需关注其饮食中碘的摄入情况,避免因碘缺乏或过多导致甲状腺代偿性肿大。

    Ⅱ度肿大:甲状腺肿大既可以触及,又超过了胸锁乳突肌前缘,但没有达到颈部中线以外。此时在颈部既能看到肿大的甲状腺,也能摸到,且甲状腺肿大范围局限在胸锁乳突肌以内。比如一些地方性甲状腺肿早期的患者可能处于Ⅱ度肿大阶段,这与当地饮水、食物中碘含量不足有关。对于成年女性出现Ⅱ度甲状腺肿大,要考虑其是否处于特殊生理时期,如妊娠期,妊娠期机体对甲状腺激素需求增加,若碘摄入不足易出现这种情况,需监测甲状腺功能等指标。

    Ⅲ度肿大:甲状腺肿大明显超过胸锁乳突肌前缘,且达到颈部中线以外。此时甲状腺肿大非常显著,颈部外观上甲状腺肿大很明显,可能会压迫周围组织,如压迫气管、食管等。例如一些病程较长的地方性甲状腺肿患者可能发展到Ⅲ度肿大,会出现呼吸困难、吞咽困难等压迫症状。对于老年患者出现Ⅲ度甲状腺肿大,要更加谨慎评估其心肺功能等情况,因为肿大的甲状腺可能会进一步加重呼吸、吞咽等功能障碍,需要及时就医明确病因,如是否为甲状腺肿瘤等病变导致的肿大。

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