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测血糖为什么不要第一滴血

2025年10月28日 21:07:19
病情描述:

测血糖为什么不要第一滴血

医生回答(1)
  • 肖新华
    肖新华主任医师

    北京协和医院 向他提问

    第一滴血会因皮肤表面污染因素混入污染物影响血糖检测准确性干扰不同人群真实血糖反映,还因含较多组织液稀释致检测值偏低影响相关人群评估处理,且采血过程中第一滴血成分不稳定未遵循规范流程不能准确代表体内血糖情况,不同人群测血糖都应避免第一滴血保证检测结果可靠。

    一、皮肤表面的污染因素

    人体皮肤表面存在多种微生物等污染物,第一滴血可能会接触到皮肤表面的油脂、细菌等。例如,皮肤表面可能沾染了外界环境中的灰尘、细菌等物质,第一滴血流出时会将这些污染物混入血液样本中,从而影响血糖检测结果的准确性。这对于不同年龄、性别、生活方式以及有不同病史的人群来说,都会干扰血糖值的真实反映,比如糖尿病患者本身需要精准的血糖监测来调整治疗方案,若检测结果因第一滴血受污染而不准确,可能导致治疗方案出现偏差。

    二、组织液的稀释作用

    第一滴血中除了血液,还会混有较多的组织液。组织液的稀释会使血液中的葡萄糖浓度被降低,从而导致检测出的血糖值比实际血糖水平偏低。不管是儿童、成年人还是老年人,在测血糖时,如果取用第一滴血,组织液的稀释作用都会对结果产生影响。对于患有妊娠糖尿病的孕妇来说,精准的血糖监测尤为重要,若因第一滴血受组织液稀释影响检测结果,可能会影响对孕妇和胎儿健康状况的评估及相应处理。

    三、采血操作的影响

    在采血过程中,刚开始流出的血液受局部皮肤挤压等因素影响,其成分与后续稳定流出的血液有所不同。如果取用第一滴血,可能没有遵循规范的采血流程来获取真正能反映血糖水平的血液样本。不同生活方式的人群,比如长期久坐的办公室人群和经常剧烈运动的人群,其皮肤状态和血液循环情况略有不同,但测血糖时都应避免第一滴血,因为第一滴血的成分不稳定,不能准确代表体内真实的血糖情况。对于有糖尿病并发症病史的人群,更需要精准的血糖检测来指导治疗,所以避免第一滴血获取样本是保证检测结果可靠的关键。

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