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产后恶露排多久

2025年10月28日 20:06:21
病情描述:

产后恶露排多久

医生回答(1)
  • 沈青丽
    沈青丽副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    产后恶露正常持续四至六周分血性、浆液、白色三期,异常恶露有持续过长、量多或有异味等情况,血性恶露超十日仍多与子宫复旧不全等相关,恶露有臭味多提示宫腔感染,白色恶露持续异常与子宫恢复异常等有关,产妇需注意会阴清洁、休息、饮食,高危及哺乳期产妇要密切关注恶露情况及时就医。

    一、正常产后恶露持续时间及阶段划分

    产后恶露是产后经阴道排出的含有血液、坏死蜕膜等的混合物,正常情况下持续4~6周,总量为250~500ml。依据颜色、内容物及时间可分为3种阶段:1.血性恶露:持续3~4日,因含大量血液呈鲜红色,量多,有时伴小血块,镜下可见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜;2.浆液恶露:持续约10日,因含较多浆液呈淡红色,镜下可见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液、少量红细胞及白细胞,含细菌;3.白色恶露:持续约3周,因含大量白细胞色泽较白,质黏稠,镜下可见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。

    二、异常恶露的表现及可能原因

    若产后恶露出现持续时间过长、量过多或有异味等异常情况需警惕。例如,血性恶露持续超10日仍有较多血液,可能与子宫复旧不全相关,常见于胎盘、胎膜残留或子宫胎盘附着面复旧不全等;若恶露有臭味,多提示宫腔内感染,常因产后不注意会阴清洁、过早性生活致细菌入侵宫腔引起;白色恶露持续时间异常延长或反复等,可能是子宫恢复异常等所致。

    三、不同人群产后恶露注意事项

    产妇自身需注意保持会阴清洁,每日用温水清洗会阴,勤换卫生用品,降低感染风险;注意休息,避免过度劳累,利于子宫复旧;饮食上适当增加营养促身体恢复,避免食用辛辣、刺激性食物。对于高危人群,如剖宫产产妇、合并妊娠高血压疾病等的产妇,更需密切关注恶露情况,剖宫产产妇子宫恢复相对经阴道分娩产妇稍慢,需尤其留意恶露变化,若出现异常应及时就医。哺乳期产妇要保持良好心态,因情绪波动可能影响子宫复旧及恶露情况。

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