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宫颈出现异常的征兆有哪些

2025年10月28日 16:23:26
病情描述:

宫颈出现异常的征兆有哪些

医生回答(1)
  • 沈青丽
    沈青丽副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    宫颈病变可致非经期及接触性阴道出血、分泌物量增多且颜色气味改变、下腹及腰骶部疼痛不适,妇科检查可见宫颈外观异常,育龄女性需关注性生活后出血并定期行宫颈癌筛查,绝经后女性阴道流血应高度警惕排查宫颈病变,高危性行为或多性伴侣者属高危人群需密切关注宫颈状况并规律筛查。

    一、阴道异常出血

    1.非经期阴道出血:包括两次月经之间的不规则出血,以及绝经后女性出现的阴道流血,这可能是宫颈异常的信号,因为宫颈病变可能导致血管破裂引起出血。

    2.接触性出血:指在性交后、妇科检查后出现的阴道少量流血,这是宫颈病变较常见的征兆之一,如宫颈息肉、宫颈癌前病变或宫颈癌等都可能引发此类出血。

    二、阴道分泌物异常

    1.分泌物量增多:宫颈发生病变时,可能刺激宫颈腺体分泌增加,导致阴道分泌物明显增多。

    2.分泌物颜色气味改变:正常白带为白色稀糊状或蛋清样,无腥臭味。若宫颈异常,分泌物可能变为黄色、脓性,甚至伴有恶臭味,例如宫颈癌患者的分泌物常呈米泔样伴腥臭味。

    三、下腹及腰骶部疼痛不适

    宫颈病变累及周围组织或神经时,可能引起下腹部位的坠胀、隐痛或腰骶部酸痛,这种疼痛可能在月经期、性交后或劳累后加重,尤其是宫颈癌晚期病变浸润盆壁、神经时,疼痛会较为剧烈且持续。

    四、宫颈外观异常表现

    通过妇科检查可发现宫颈局部可能出现糜烂样改变、赘生物(如息肉、肿块等)、溃疡等异常外观,例如宫颈癌患者宫颈可能呈现菜花状、结节状等改变。

    特殊人群注意事项

    育龄女性:需尤其关注性生活后的阴道出血情况,定期进行宫颈癌筛查(如TCT+HPV检测),以便早期发现宫颈异常。

    绝经后女性:出现阴道流血时应高度警惕,及时就医排查宫颈病变,因为绝经后女性宫颈相关病变的恶性风险相对较高。

    有高危性行为或多个性伴侣者:属于宫颈病变的高危人群,更应密切关注自身宫颈状况,规律进行筛查,因为高危型HPV持续感染是导致宫颈病变的重要因素。

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