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什么药吃了可以减肥

2025年10月28日 21:43:53
病情描述:

什么药吃了可以减肥

医生回答(1)
  • 宁志伟
    宁志伟主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    GLP-1受体激动剂类通过结合受体发挥多重作用可显著减重适用于伴其他代谢性疾病的成人但有甲状腺髓样癌个人或家族史者禁用孕妇及哺乳期女性不建议用,胰脂肪酶抑制剂类以奥利司他为例抑制胰脂肪酶减少脂肪吸收适用于肥胖或超重患者但有慢性吸收不良综合征等患者禁用孕妇禁用哺乳期用药需暂停哺乳,儿童严禁用减肥药物应靠健康饮食模式和适量运动控重孕妇任何减肥药物可能有不良影响需靠合理营养和适当运动维持健康体重有基础疾病者用减肥药物需谨慎应经医生评估确保安全。

    一、GLP-1受体激动剂类减肥药物

    这类药物通过与GLP-1受体结合,激活受体后发挥多重作用,包括促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌、延缓胃排空、抑制食欲等。多项临床试验证实其能显著减轻体重,适用于肥胖或超重且伴有2型糖尿病、高血压等其他代谢性疾病的成人,但需注意,有甲状腺髓样癌个人史或家族史者禁用该类药物,孕妇及哺乳期女性不建议使用。

    二、胰脂肪酶抑制剂类减肥药物

    以奥利司他为例,其特异性抑制胃肠道中的胰脂肪酶,使摄入脂肪不能被充分水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰甘油,减少脂肪吸收,约30%的患者用药后可因减少脂肪吸收而实现减重。适用于肥胖或体重超重患者,但慢性吸收不良综合征、胆汁淤积症患者禁用该药物,孕妇同样禁用,哺乳期女性用药时需暂停哺乳。

    三、特殊人群提示

    儿童严禁使用减肥药物,应通过建立健康饮食模式(如保证营养均衡、控制高热量食物摄入)和适量运动(如每日进行至少30分钟中等强度运动)来合理控制体重;孕妇由于胎儿发育需要,任何减肥药物均可能对其造成不良影响,需通过遵循合理营养原则(如在医生指导下制定个性化膳食方案)和适当运动(如轻柔的孕期适宜运动)维持健康体重;有基础疾病(如肝肾功能不全)者使用减肥药物时需谨慎,因药物代谢可能受疾病影响,应在医生综合评估肝肾功能、基础疾病控制情况后决定是否使用相关减肥药物,以确保用药安全。

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