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糖尿病的形成原因是什么

2025年04月01日 09:35:23
病情描述:

糖尿病的形成原因是什么

医生回答(1)
  • 兰玲
    兰玲副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    1型糖尿病具遗传易感性且某些病毒感染等环境因素可触发自身免疫攻击胰岛β细胞致胰岛素绝对不足,2型糖尿病有遗传因素,还因肥胖、高热量高脂肪饮食、缺乏运动、年龄增长及长期精神紧张、某些药物干扰等致胰岛素抵抗或分泌相对不足。

    一、1型糖尿病的形成原因

    1.遗传易感性:遗传因素在1型糖尿病发病中起重要作用,特定的人类白细胞抗原(HLA)基因位点与1型糖尿病的易感性相关,具有遗传易感性的个体携带相关基因变异,使机体更容易发生自身免疫反应攻击胰岛β细胞。

    2.环境触发因素:某些病毒感染等环境因素可触发自身免疫反应,例如柯萨奇病毒、风疹病毒等感染可能启动自身免疫机制,导致胰岛β细胞被免疫系统错误识别并破坏,使得胰岛素分泌绝对不足,从而引发1型糖尿病。

    二、2型糖尿病的形成原因

    1.遗传因素:2型糖尿病具有明显的家族聚集性,遗传易感性使得个体携带相关基因变异后,患病风险增加,其遗传模式较为复杂,涉及多个基因的共同作用。

    2.环境与生活方式因素

    肥胖:尤其是中心性肥胖(腹部脂肪堆积)是2型糖尿病的重要诱因。过多的脂肪细胞分泌的脂肪因子等会干扰胰岛素信号传导,导致胰岛素抵抗,即机体对胰岛素的敏感性降低,为维持血糖正常,胰腺需分泌更多胰岛素,长期如此会使胰岛β细胞功能逐渐衰竭,胰岛素分泌相对不足。

    高热量、高脂肪饮食:长期摄入高热量、高脂肪食物,会使机体能量摄入过剩,促进肥胖发生,进而增加胰岛素抵抗风险,诱发2型糖尿病。

    缺乏运动:运动量不足会导致身体代谢率降低,能量消耗减少,脂肪堆积,同时也会使胰岛素敏感性下降,增加2型糖尿病发病几率。

    3.年龄因素:随着年龄增长,人体的胰岛素分泌功能逐渐减退,身体的代谢调节能力下降,中老年人患2型糖尿病的风险相对较高。

    4.其他因素:长期精神紧张可通过神经内分泌系统影响血糖调节,某些药物(如长期使用糖皮质激素等)也可能干扰糖代谢,增加2型糖尿病的发病风险。

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