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糖尿病有几型

2025年10月28日 14:10:28
病情描述:

糖尿病有几型

医生回答(1)
  • 邹本良
    邹本良主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    糖尿病主要分为四类,1型多发生于儿童及青少年等,发病机制与遗传易感性和自身免疫有关,胰岛β细胞被破坏致胰岛素绝对缺乏,起病急有三多一少症状;2型最常见,多见于成年人近年青少年发病增加,机制是胰岛素抵抗伴分泌相对不足,与生活方式相关,起病隐匿;其他特殊类型由特定遗传缺陷、内分泌疾病、药物等因素致胰岛β细胞功能受损或胰岛素作用障碍,少见需明确病因针对性处理;妊娠糖尿病是妊娠期间出现的糖耐量异常,与孕期激素等有关,多数产后可恢复正常但未来患2型糖尿病风险增加且影响母婴健康。

    一、1型糖尿病

    多发生于儿童及青少年,但也可见于其他年龄段人群。其发病机制主要与遗传易感性和自身免疫有关,胰岛β细胞被自身免疫反应破坏,导致胰岛素绝对缺乏。患者需依赖外源性胰岛素维持生命,起病较急,常表现为多饮、多食、多尿、体重减轻等典型“三多一少”症状。

    二、2型糖尿病

    是最常见的糖尿病类型,多见于成年人,但近年来随着肥胖率上升,青少年发病也呈增加趋势。主要发病机制为胰岛素抵抗(机体对胰岛素的敏感性降低)伴胰岛素分泌相对不足。其发生与生活方式密切相关,如高热量饮食、缺乏体力活动、肥胖等是重要诱因。起病隐匿,多数患者无明显症状,部分可通过体检发现血糖升高,常见症状有口渴、多尿、疲劳等。

    三、其他特殊类型糖尿病

    由特定的遗传缺陷、内分泌疾病(如库欣综合征、甲状腺功能亢进症等)、药物或化学物质(如长期使用糖皮质激素等)等因素引起胰岛β细胞功能受损或胰岛素作用障碍导致。该类型糖尿病相对少见,需明确具体病因后进行针对性处理。

    四、妊娠糖尿病

    指在妊娠期间发生的不同程度的糖耐量异常。妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现或首次发现的糖尿病。其发生与孕期激素变化、胎盘分泌抗胰岛素物质等有关。多数患者产后血糖可恢复正常,但未来患2型糖尿病的风险增加,且对母婴健康有一定影响,如增加胎儿巨大儿、早产、新生儿低血糖等风险。

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