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如何正确治疗高血脂

2025年04月01日 09:36:31
病情描述:

如何正确治疗高血脂

医生回答(1)
  • 陈海翎
    陈海翎副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    血脂管理涵盖生活方式干预与药物治疗及特殊人群注意事项,生活方式上饮食需减少饱和脂肪酸与胆固醇摄入、增加膳食纤维摄取并遵循均衡原则,每周需进行至少150分钟中等强度有氧运动,药物治疗依血脂具体类型及心血管疾病风险分层选合适降脂药,儿童以非药物干预为主、孕妇优先生活方式调整且用药需权衡对胎儿影响、老年人用药密切关注肝肾功能及药物相互作用并定期监测调整方案。

    一、生活方式干预

    1.饮食调整:需减少饱和脂肪酸(如动物油脂、部分加工食品中的油脂)及胆固醇(如动物内脏、蛋黄等)的摄入,增加膳食纤维(如全谷物、蔬菜、水果)的摄取,研究显示合理饮食可使血清总胆固醇降低约10%-20%。日常应遵循均衡饮食原则,保证营养全面且低脂低胆固醇。

    2.运动锻炼:每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,运动有助于提升高密度脂蛋白胆固醇水平并降低低密度脂蛋白胆固醇水平,长期规律运动还能改善身体代谢状况,对控制血脂有益。

    二、药物治疗

    根据患者血脂异常的具体类型(如高胆固醇血症、高甘油三酯血症等)及心血管疾病风险分层,选择合适的降脂药物,常见的有他汀类药物等,药物的选用需由专业医生依据患者个体情况精准判定。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童高血脂:应以非药物干预为主,在保证营养均衡的前提下严格控制高脂食物摄入,并增加身体活动量,如鼓励儿童多参与户外活动、减少久坐看电视或玩电子设备的时间,需避免盲目使用降脂药物,应在专业医生指导下进行管理。

    2.孕妇高血脂:优先通过生活方式调整来控制血脂,如合理规划饮食、适度运动等,若确需药物治疗,需充分权衡药物对胎儿的潜在影响,由医生谨慎评估后决定是否用药及选择合适药物。

    3.老年人高血脂:用药时需密切关注肝肾功能及药物间的相互作用,优先选择对肝肾功能影响较小的药物,并定期监测血脂水平及身体状况,根据实际情况调整治疗方案,同时注意避免因药物相互作用引发不良健康问题。

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