糖尿病诊断标准问

糖尿病诊断主要依据空腹血糖、随机血糖及口服葡萄糖耐量试验（OGTT），特殊人群如儿童、妊娠期、有高危因素人群有相应诊断注意事项，且诊断需排除其他可致血糖升高因素，单次血糖检测异常不能直接确诊需另日重复检测以保证准确性和可靠性。

一、糖尿病诊断的主要血糖指标及标准

糖尿病的诊断主要依据血糖检测结果，具体包括以下指标及对应的诊断标准：

1.空腹血糖：空腹状态指至少8小时未进食，空腹血糖≥7.0mmol/L可考虑糖尿病诊断；

2.随机血糖：不考虑上次进食时间，随机血糖≥11.1mmol/L且伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等典型糖尿病症状时，可诊断为糖尿病；

3.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：空腹状态下，口服75g无水葡萄糖后2小时血糖≥11.1mmol/L，可诊断为糖尿病。

二、特殊人群的糖尿病诊断注意事项

1.儿童糖尿病：儿童糖尿病症状可能不典型，需结合病史、家族史及多次血糖检测结果综合判断。例如，儿童出现不明原因的消瘦、尿频等情况时，应及时进行血糖及OGTT检测，因儿童代谢特点可能导致血糖波动较大，需谨慎明确诊断；

2.妊娠期糖尿病：妊娠期女性需进行专项OGTT检测，空腹血糖≥5.1mmol/L、服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L或服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L，三者中任意一项达到即可诊断妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病与孕期代谢变化相关，需密切监测以保障母婴健康；

3.有糖尿病高危因素人群：如肥胖（BMI≥28kg/m2）、有糖尿病家族史、长期静坐生活方式等人群，应定期检测空腹血糖、随机血糖或OGTT，以便早期发现血糖异常，及时干预。

三、诊断的严谨性要求

糖尿病诊断需排除其他可引起血糖升高的因素，如应激状态（严重感染、外伤等）可能导致暂时性血糖升高，需在应激因素消除后重复检测以明确是否为糖尿病。同时，单次血糖检测异常不能直接确诊，需另日重复检测相同指标以确认结果，确保诊断的准确性和可靠性。