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糖尿病分型是什么

2025年10月28日 15:06:06
病情描述:

糖尿病分型是什么

医生回答(1)
  • 邹本良
    邹本良主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    糖尿病分为一型因胰岛β细胞被自身免疫等破坏致胰岛素绝对缺乏好发儿童青少年有自身免疫抗体起病急具三多一少需外源性胰岛素,二型最常见多见于成人近年青少年发病上升以胰岛素抵抗伴分泌不足为主与遗传等不健康生活方式相关起病隐匿后期可能需胰岛素,其他特殊类型由特定遗传缺陷等因素引发临床特点因原发病因而异,妊娠糖尿病为妊娠期间糖代谢异常多数产后可恢复正常但未来患二型风险增孕期需管理血糖产后需随访监测。

    一、1型糖尿病

    1型糖尿病主要因胰岛β细胞被自身免疫等因素破坏,致胰岛素绝对缺乏。好发于儿童及青少年,但各年龄段均可发病。发病机制与自身免疫密切相关,体内常可检测到谷氨酸脱羧酶抗体等自身免疫抗体。临床多起病急,表现为多饮、多食、多尿、体重减轻等“三多一少”症状,需依赖外源性胰岛素维持生命。

    二、2型糖尿病

    2型糖尿病是最常见类型,多见于成年人,但近年儿童及青少年发病率上升。其发病以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足,与遗传、肥胖、缺乏运动等不健康生活方式密切相关。起病隐匿,早期常无症状,多在体检时发现血糖异常,随病情进展可出现代谢紊乱相关表现,部分患者经生活方式干预或口服降糖药等可控制血糖,后期可能需胰岛素治疗。

    三、其他特殊类型糖尿病

    此类型由特定遗传缺陷、内分泌疾病、药物或化学品等因素引发。例如线粒体基因突变糖尿病,具有母系遗传特点;胰腺疾病(如胰腺炎、胰腺切除等)导致的糖尿病,与胰腺功能受损相关;某些药物(如糖皮质激素等)可诱发血糖升高进而导致该类型糖尿病。其临床特点因原发病因不同而异,需针对原发病因及血糖情况进行相应处理。

    四、妊娠糖尿病

    妊娠糖尿病指妊娠期间发生的糖代谢异常,多数患者分娩后血糖可恢复正常,但未来患2型糖尿病风险增加。发病与妊娠期间母体代谢变化相关,孕期需监测血糖,通过饮食控制、适当运动等管理血糖,必要时使用胰岛素控制血糖,以保障母婴健康,产后需随访监测血糖及糖化血红蛋白等指标,评估长期糖代谢情况。

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